随着人们健康意识和医疗水平的不断提高，在体检中被检查出甲状腺结节的人也越来越多。
对甲状腺疾病不了解的人，如果被诊断出甲状腺结节，往往会很慌张，以为得了很严重的病，甚至可能会癌变。再加上听说过很多甲状腺结节切除的手术案例，很多人以为得了甲状腺结节就一定要切除，或者切除甲状腺是治疗甲状腺结节的最好手段。
那么如果发现自己得了甲状腺结节，到底应不应该手术切除呢？甲状腺结节应该如何治疗呢？
了解甲状腺
很多人觉得甲状腺结节似乎是近几年才流行起来的疾病，造成这种错觉的一个原因是很多甲状腺结节患者是没有临床表现的，也就是说——跟正常人一样，在B超和彩超不发达的年代，很多人是不知道自己的甲状腺有结节，可能等到结节长到能在肉眼下看到肿大，才会被发现。
甲状腺是一个很薄的组织，它像蝴蝶的形状一样，围绕在气管软骨周围，是人体最大的内分泌器官，主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，促进人体的新陈代谢和生长发育。可以说甲状腺是人体生命的调节器。它控制使用能量的速度、制造蛋白质、调节身体对其它荷尔蒙的敏感性。
甲状腺结节是否需要手术切除？
这个问题，我们从以下三方面来说。
1.甲状腺结节可能产生的症状
前面说过，如果甲状腺结节不大的话，一般不会有临床表现，不影响正常生活。而如果结节过大，则可能出现压迫气管、嗓子沙哑和吞咽困难的症状。
甲状腺结节还有可能癌变，但是目前医学里都无法精准确诊是不是癌变，医院会根据一些检查指标下“疑似癌变”的诊断，然后建议做“穿刺”检验病理。但穿刺也不一定完全准确，因为有可能穿刺部位未产生癌变。只有真正手术了，打开了做病理才能知道到底是不是癌变。因此“疑似癌变”的甲状腺结节，医生往往都建议手术。
2.甲状腺切除手术可能产生的问题
在甲状腺做了切除或部分切除的手术之后，会造成的问题就是甲状腺激素分泌不足。而甲状腺激素又是人体维持健康不可缺少的激素，因此甲状腺切除手术之后，患者往往需要终生服用甲状腺激素药物并定期检查甲状腺功能和甲状腺激素水平。
甲状腺本来是人体的器官，会自己调节甲状腺激素的分泌，而切除并口服甲状腺激素后，如果控制不好体内的甲状腺激素水平，过量的激素会造成“甲亢”，不够量的激素又容易造成“甲减”。这是甲状腺切除手术后患者面临的主要问题。
除此之外，由于甲状腺附近神经非常多，甲状腺手术还可能触碰到喉返神经，引起声音嘶哑、喝水返呛。或触碰到甲状旁腺，造成高钙低磷血症、手足抽搐等。
3.甲状腺结节到底应不应该做切除手术？
对于这个问题，我们采访医院院长、国医大师卢芳教授学术经验继承人王翠微主任，王院长和卢芳教授出诊近三十年，在临床中接诊了大量包括甲状腺疾病在内的各种疑难杂病，也接诊了大量甲状腺切除手术后造成甲亢和甲减的患者。
王院长建议，在诊断出甲状腺结节后，首先咨询中医的治疗建议，尽量避免切除甲状腺。尤其是育龄前的女性患者，应尽量避免切除甲状腺，因为甲状腺一经切除，术后如果控制不好体内甲状腺激素水平，引发甲减等并发症，对母体和婴儿来说都可能会有危害。而育龄后的患者，如果结节过大，则可以考虑切除手术。
中国是最早发现甲状腺疾病的国家，在《山海经》中就有对甲状腺疾病的记载，当时称为“瘿病”，也叫“气瘿”。中医认为甲状腺结节是由肝气不舒，肝气郁滞等引起的疾病，和情绪有直接关系，所以，女性的发病率远远超过男性。
中医治疗甲状腺结节不影响甲状腺功能，采取软坚散结的方法，一点点打磨，控制甲状腺结节的进一步发展，使甲状腺结节逐渐减小。
而即便甲状腺结节产生了癌变，也不用过分担心，甲状腺癌虽然现在发病率越来越高，但实际上甲状腺癌的死亡率是没有变的，很多时候甲状腺癌是可以和人体共生、不影响正常生活的。因此人们常说“如果你的一生中，一定会得一种癌症的话，那么就期待你得的是甲状腺癌吧。”甚至保险业都在考虑重疾险不再全额赔付甲状腺癌。因此甲状腺癌患者不必太过恐慌，应该咨询医生，甲状腺癌不一定必须切除甲状腺。尤其是老年甲状腺癌患者，切除手术往往弊大于利。
最后，总结一下，患有甲状腺结节，到底切不切？如果是育龄前的患者，应尽量避免切除手术、采取中药治疗，保留甲状腺功能完整。而如果是育龄后患者或者结节太大——肉眼可见、鸡蛋大小，已经影响呼吸和吞咽——则可以考虑手术切除。而“疑似甲状腺癌”，也不一定百分百切除，应咨询中医的治疗方案再做决定。
这是王院长和国医大师卢芳教授在治疗了大量甲状腺结节、甲亢、突眼性甲状腺肿、桥本氏甲状腺炎、亚甲炎、甲减等甲状腺疾病，以及接诊了大量甲状腺切除手术后患甲亢和甲减的患者后给出的建议，供大家参考。
甲状腺结节应该如何预防？
1.中医认为甲状腺结节是由肝气不舒，肝气郁滞等引起的疾病，和情绪有直接关系，因此预防甲状腺结节，应尽量保持心情愉快，避免长期抑郁寡欢。
2.除此之外，还应该做到作息规律、适当运动，帮助身体提高抵抗力、维持平稳的甲状腺激素水平。
3.多项研究还表明，放射源和电离辐射对包括甲状腺在内的人体各个器官存在致癌风险，可能造成细胞的变异甚至癌变。因此在工作和生活中也应尽量避免过多的暴露在放射和电离辐射下。
4.另外还应该摄入适量的碘。碘是合成甲状腺激素的必需微量元素，对于维持甲状腺的健康至关重要。但碘同时是一把“双刃剑”，机体摄碘不足或过多都将影响甲状腺功能，造成甲状腺的损伤，导致甲状腺疾病的发生。健康成年人一天的碘摄入量可以用碘盐来衡量，那就是每天不超过6克的碘盐。5克左右的碘盐，基本可以满足一天的碘摄入量。
5.定期体检，及早发现，及早观察和治疗。
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