结节性甲状腺肿
病理与临床
1、单纯性甲状腺肿发展到后期的表现
2、一般无明显症状,肿大甲状腺可压迫周围组织
3、女性较多,呈散发性
声像图特征
1、甲状腺两侧叶增大,不对称,表面不光滑,多发、大小不等的结节
2、结节以外的腺体回声可表现为均匀、不均或散在点状或条状高回声
3、CDFI:结节内血供状态不等,结节内或结节间可见血流信号高回声结节中间暗区并散在光点:
两侧叶不对称增大,表面不光滑伴多发结节:
甲状腺腺瘤
病理与临床
1、滤泡状腺瘤和乳头状腺瘤,滤泡状腺瘤多见
2、中青年女性多见,一般无任何症状
3、常为单侧单发
4、约10%的腺瘤可恶变
声像图特征
1、多单发,圆形或椭圆形、界清、有包膜
2、多数呈均匀等回声,少数低回声
3、可囊变:形态不规则无回声区,囊实性改变
4、80%结节周边见规整的薄晕环(“暗环征”)
5、CDFI:瘤体内部及周边均可见血流信号甲状腺内椭圆形、边界清楚、有包膜,腺瘤周围有时可见暗环征:
CDE显示内部彩色血流信号:
甲状腺癌
病理与临床
1、中老年女性多见
2、病理分型:乳头状癌多见(75%-90%)
声像图特征
1、形态不规则、边界不清或呈锯齿状改变,多无包膜
2、内部多为不均匀低回声,可伴有钙化点
3、肿瘤较大时可坏死液化
4、晚期可有颈部淋巴结肿大
5、CDFI:肿瘤内血流丰富、分布紊乱
实性部分纤维化或钙化:
轮廓、边界不清,锯齿状改变,内部回声不均:
晕厚薄不均、不完整:
边界不清,锯齿状改变:
内部沙砾样钙化点:
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