近日，我院甲状腺外科诊疗中心杨振林主任团队成功开展甲状腺结节射频消融术及甲状旁腺肿瘤射频消融术，进一步满足了患者多元化诊疗模式的需求。与传统手术治疗相比，患者颈部不留疤痕，手术时间短，术后恢复快，治病兼顾美观，备受患者好评。
甲状腺结节射频消融术
甲状腺结节射频消融治疗术是在超声引导下，将直径为1mm的射频针穿透患者颈部皮肤，直接插到结节内进行消融，射频产生60℃~90℃高温，让肿瘤细胞的活性完全消失。该技术相比于传统手术方式来说，颈部无伤口，局麻下可完成，住院时间短，疼痛轻，恢复快，安全精确，尤其能最大程度保护甲状腺功能，越来越为甲状腺患者所熟知并接受，但需严格把握适应症。
甲状腺结节热消融中国专家共识（版）适应症为：
需同时满足以下第1～3条并满足第4条之一者：1.超声提示良性，细针穿刺活检细胞学病理报告系统为II类，或术前组织学活检病理证实为良性结节。.患者无儿童期放射治疗史。3.患者充分知情情况下要求微创介入治疗，或拒绝外科手术及临床观察。4.同时需满足以下条件之一：①自主功能性结节引起甲亢症状的；②患者存在与结节明显相关的自觉症状（如异物感、颈部不适或疼痛等），或影响美观，要求治疗的；③手术后残余复发结节，或结节体积明显增大。因恶性结节治疗的有效性不确定，目前不推荐应用于恶性结节。
禁忌证：
符合下列任意一条即排除。①巨大胸骨后甲状腺肿或大部分甲状腺结节位于胸骨后方（对无法耐受手术及麻醉者，可考虑分次消融或姑息性治疗）；②对侧声带功能障碍；③严重凝血功能障碍；④重要脏器功能不全。目前并不推荐将热消融治疗作为甲状腺微小癌治疗的常规手段。
5岁的姜女士因查体发现甲状腺结节周来就诊，彩超检查提示甲状腺双侧叶多发结节。按照诊疗规范，先于局麻下行甲状腺结节穿刺活检术，穿刺病理提示甲状腺双侧叶结节均未查见恶性肿瘤细胞，达到消融治疗指征，给予行甲状腺结节射频消融治疗，手术时间短，颈部无瘢痕，术后无不适，患者非常满意。
75岁的李奶奶，因发现甲状腺结节入院。除了年龄大和患有高血压疾病外，她的强直性脊柱炎病史有10余年，腰椎严重变形，不能直立和平躺，开放性手术风险极高。杨振林主任和刘灿主任相互配合，在局部麻醉及患者侧卧位情况下，仅用30分钟就完成了消融手术，术后无任何不适，顺利出院。
甲状旁腺肿瘤射频消融术
74岁的杨奶奶住院期间检查发现血钙高达3.48mmol/L(正常范围.11-.5)，甲状旁腺激素.5pg/ml（正常范围18.5-88.0）。甲状旁腺是人体最小的内分泌腺体，但是它的作用可不小，如果发生功能亢进，会影响全身钙、磷、维生素D代谢，可以出现骨骼变形、骨质疏松、频发骨折、腰腿酸痛、顽固性肾结石等临床表现，严重影响患者生活质量，甚至可以危及生命。甲状旁腺在甲状腺的后方，周围与颈部重要的神经、血管联系密切，开放性手术风险高，术后出现出血、声音嘶哑、饮水呛咳的并发症概率高。
杨振林主任分析患者病情及综合因素，决定给予行甲状旁腺肿瘤射频消融术。手术时间不到1小时，术中未见明显出血。术后第3天患者血钙和甲状旁腺激素均已达到正常水平。
近年来，我院甲状腺乳腺外科诊疗中心在杨振林主任带领下逐步开展各项新技术新项目，为广大患者提供了更多治疗选择和更舒适的就医体验。
门诊位置：门诊四楼
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