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健康的甲状腺又软又薄又小,每个叶的体积长4~5cm,宽1~2cm,厚2~3cm。成年人甲状腺重量为20~25g,腺其实也就差不多3~4个一元硬币那么重。健康人的甲状腺一般情况下是不能被摸到的,也没有什么感觉。如果能摸到看到,能感觉到不舒服,十有八九你的甲状腺已经得病了。
甲状腺结节可以由多种病因引起,临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫甲状腺疾病以及甲状腺肿瘤等都可以表现为结节。影响甲状腺结节形成的因素也非常多,主要包括性别、年龄、遗传、碘摄入量、射线接触、自身免疫等。
而碘是人体必需的一种营养素,人体需要从食物和水中获取碘。碘在体内是用于合成甲状腺激素的重要原料,甲状腺激素对于人体的生长发育和物质代谢有着重要的作用。
研究发现碘摄入量与甲状腺结节的患病率呈“U”型曲线的关系,U字形底端是表示最佳的碘摄入量,此时甲状腺结节的患病率最低,如果碘摄入过多或过少都可能导致甲状腺结节患病率增高。成人每日碘摄入量为μg,孕妇每日碘摄入量为μg,哺乳妇女每日碘摄入量为μg。
甲状腺结节患者到底能不能吃含碘食物呢?
别急,先做两件事。先抽个血,查甲状腺功能和甲状腺抗体;再测个尿碘水平,目前尿碘是评价和监测碘营养状况水平的最佳指标。
一般如果发现甲状腺结节,而甲功结果显示或活检诊断伴有甲状腺功能亢进,如原发性甲亢、甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌等,则要严格忌碘饮食。这一类结节者,任何含碘食物都不能吃,包括含碘盐、海带、海鱼虾、贝壳类等含碘海产品,还要尽量避免使用含碘的药物,例如治疗心律失常的胺碘酮。
还有一些情况则不必过度忌碘,如桥本甲状腺炎、甲状腺乳头状癌等,若是甲功提示不伴有甲亢,酌情可低碘饮食,日常烧菜可加食用加碘盐,不用严格忌碘盐,当然也不能过量进食海产品。还有就是无功能结节,也就是说对甲状腺功能没有影响,饮食上也无需忌碘。
若是结节伴有甲减,则需要适量补充含碘食物,尤其是孕期或哺乳期的甲减,为了预防克丁病,需要积极合理地补充碘。
此外,很多人都担心甲状腺结节会变成甲状腺癌,并不是所有甲状腺结节都会发展成甲状腺癌的,而且就算是甲状腺癌,其中95%患者是恶性度较低的分化型甲状腺癌,如果能够得到规范性的治疗,很多患者的寿命与正常人没有区别,生活质量也不会受影响。
临床上,若甲状腺肿块伴有钙化、含有丰富的血流、其边缘不规则伴光晕等情况都要高度重视,警惕甲状腺癌。医院检查,最好到具有丰富B医院就诊。一旦确诊或高度怀疑癌症,应及时手术切除治疗。
所以,如果发现患有甲状腺结节,最重要的是鉴别其良恶,方能确定其能不能吃含碘的食物。