当我们发现甲状腺结节的症状时,需要进行甲状腺超声检查,以便了解结节的情况。很多患者拿到自己的超声报告时,会发现报告单上有“结节钙化”的字眼描述。其实,结节钙化是结节因为多种原因导致的钙质沉积,这是超声诊断中常见的一个术语。
有些结节患者可能对这方面的知识不了解,会误以为是恶性肿块,进而做了过度治疗。其实结节钙化不一定就是癌,下面我院况巍主任通过一个案例来给大家讲解一下。
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张先生也是和大多数结节患者一样,偶然在体检中发现了结节,到医院进一步检查时候,报告中显示结节有强回声光斑,边界形态都是清晰的,血流信号不明显,评分3类。
从报告中可以看出,结节有粗大强回声光斑,即为粗大钙化,若是有细小光斑则是微小钙化。当时的医生表示,张先生的这个结节虽然有粗大钙化,但是目前的情况考虑为良性,且血流信号不是很丰富,结节发展较慢,所以暂时先观察半年,之后再来复查。
之后张先生由于工作原因,一医院检查,查出来时,报告显示左侧叶下极的低回声结节,边界和形态都有一定的恶化,结节内部可见多个强回声,说明结节钙化区域在扩大,现在的评分是4a类。这一次医生说,结节有恶变的倾向,建议张先生继续做穿刺检查。
之后做了穿刺检查,确定张先生的结节虽然有钙化,但并不是甲状腺恶性肿瘤。虽然不是恶性肿瘤,但是持续发展下去也可能会演变成恶性肿瘤,因此建议尽早处理掉。
从张先生的案例中可以了解到,结节钙化不一定就是癌,但决不能忽视。结节钙化和甲状腺癌是有一定的关系,甲状腺结节钙化不一定都导致癌变,但钙化是大多数结节癌变的前兆。
临床上甲状腺结节有四分之一出现钙化阴影,但是甲状腺癌则有一半以上有钙化,根据这一点来判断,彩超报告上“钙化”的字眼说明结节性质不佳,需要引起重视。
在这里况巍主任提醒大家,拿到甲状腺报告时,不要自己随便下判断和胡乱猜测,最好是交由专业的医生分析诊断,以免制定合适的治疗方案。
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