甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2021/1/13 6:27:00
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随着人们生活方式的改变与疾病早诊技术的发展,越来越多的人体检时被查出有甲状腺结节。

体检查出多个甲状腺结节一般不要紧,多个结节通常表现为结节性甲状腺肿,属于良性的病变,在甲状腺内部有很多结节。

小的可能有绿豆大小,米粒大小,大的有可能直径超过两公分三公分等等。需要继续进行甲状腺超声检查,对结节的良恶性做出判断。

如果检查结节回声低,边界不清楚,纵横比大于一,内部有钙化,比如点状钙化或者沙粒样钙化以及异常血流信号,一般提示结节是恶性的可能性非常大,通常需要及时的手术治疗。

甲状腺结节的概括大概有下面几个方面:

第一,可触到颈前喉结两旁的甲状腺有很多小结节,甚至较大的为“肿瘤样”的结节。

第二,甲状腺结节可发生毒性甲状腺结节肿,常见的有甲状腺功能亢进或者相关的一些症状。

第三,有一些甲状腺结节质地比较硬,并且黏连颈部周围的组织,可能要考虑“甲状腺癌”或者恶性的“肿瘤”转移。

临床上如果我们发现了甲状腺结节的话,首先应该观察甲状腺结节的大小以及活动度、质地以及有没有与周围的组织黏连,还要触摸结节的数量。

同时我们要通过抽血化验甲状腺功能和甲状腺摄碘率来确定甲状腺结节的良恶性,如果通过体检我们现在查出了很多的早期“甲状腺癌”患者,通过手术治疗大多数都可以存活很多年以上。

甲状腺结节患者,切记“3个注意”!重要

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注意点1:定期随访

单纯的甲状腺结节恶性率很低,恶性病变仅约占2-5%,所以体检查出来有结节不用惊慌。但是一定要定期随访复查,一般来说,6-12个月要复查甲状腺B超、血清甲状腺功能指标,以防病情发展和变化,错失治疗时机。

即使证实了结节是恶性的,也不必谈“癌”色变。甲状腺癌根据病变细胞类型的不同有迥异的发展过程,常见的乳头状癌术后治愈率达90%,对生活质量和寿命都没有太大的影响,不必太紧张和怕耽误了治疗。

即使是良性结节,有些患者也会产生心理压力,夜不能寐,生活在恐惧之中。在这种情况下,也可以行手术治疗,解除患者的后顾之忧,目前的甲状腺结节手术非常成熟和先进,不会造成不良的后果。

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注意点2:调整情绪

中医认为甲状腺结节是“情志致病”,特别是工作压力大,精神情绪不畅,经常郁怒的人。因此,要善于调整心态,摆脱不良的情绪刺激,经常做到“心平气和”。

过度劳累会加重甲状腺的负担,降低人体免疫力。长此以往甲状腺处于一种不稳定的状态,在受到外界因素的影响下,如化学刺激或病菌病毒侵犯时,就容易发生病变。

因此,劳逸结合、保持健康的生活与工作方式,也是预防甲状腺病的有效方法。

中医辨证调治,一般多采用理气解郁、化痰散结的中药,如玄参、牡蛎、浙贝母、香附、郁金等药物。

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注意点3:日常饮食

饮食中的碘元素对甲状腺的影响最大,摄碘不足或过多都会引起甲状腺病变。随着饮食的丰富,因缺碘而引起的甲状腺结节已经非常少见。

所以,在日常沿海地区人群则应控制碘的摄入,控制加碘盐的食用量。一般来说,成年人每日摄入-微克的碘就够了。

甲状腺组织内由于需要合成甲状腺激素,几乎每时每刻进行着生化合成反应,而催化这一反应所需的酶容易受到有害化学物质的破坏和干扰。

特别是一些人工合成的化学物质,如硫氰酸盐、过氯酸盐、农药、有害化学气体、过量的食品添加剂等,当食品中出现这些化学物质时,容易诱发结节。

在日常饮食中,少食用过期变质食品以及含有人工化学合成的食品;

吸烟人群避免短时间内大量食用富含硫氰酸的十字花科食物(如西兰花、萝卜、卷心菜等);

避免同时食用十字花科食物和富含类黄酮的水果(如橘子、梨、苹果、葡萄等);

多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、油菜、芥菜、猕猴桃等;

多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。

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