甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2021/1/23 16:58:00
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据权威数据统计表明,我国甲状腺结节的患病率约为18.6%左右,而且许多患有此病的患者都具有“恐甲症”,认为甲状腺结节就等同于甲状腺癌,后果严重的很,不及时有效的治疗或者治疗效果不佳的话可能就会没命了。那么,甲状腺结节到底是什么病?甲状腺结节和甲状腺癌究竟是什么关系呢?是时候来一次科学的解释了......

甲状腺结节是什么?

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。在检查时,医生通过手指抚摸某些结节,都能感觉到它的存在。

甲状腺结节的发现率很高,也是临床常见的病症,其中约85%~95%为良性。

甲状腺结节可有多种病因引起

1、增生性结节性甲状腺肿

碘摄入量过高或过低、食用致甲状腺肿的物质、服用致甲状腺肿药物或甲状腺激素合成酶缺陷等。

2、肿瘤性结节

甲状腺良性肿瘤、甲状腺乳头状瘤、滤泡细胞癌、甲状腺髓样癌、未分化癌、淋巴癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞恶性肿瘤以及转移癌。

3、囊肿

结节性甲状腺肿、腺瘤退行性变和陈旧性出血斑囊性变、甲状腺癌囊性变、先天的甲状舌骨囊肿和第四鳃裂残余导致的囊肿。

4、炎症性结节

急性化脓性甲状腺炎、亚急性化脓性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎均可以结节形式出现。极少数情况下甲状腺结节为结核或梅毒所致。

甲状腺结节与甲状腺癌有怎样的关系?

很多人在检查发现自己有甲状腺结节的时候,很害怕,担心肿瘤会恶变成甲状腺癌。

其实,甲状腺结节大多数是良性肿瘤,积极治疗,就能及时控制病情。

目前,甲状腺癌主要分为:乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和分化癌,其中乳头状癌、滤泡状癌占90%以上,分化程度高,经过规范治疗,治愈效果良好。

不过也不要高兴的太早,如果出现以下几种情况,那么就要当心了,恶化成甲状腺癌的可能性就比较高:

(1)吞咽变得困难,并且排除食管疾病和呼吸道疾病;

(2)结节突然增大;

(3)结节和附近的组织粘连在一起,或者是造成附近组织异常增大的;

甲状腺癌确诊后不要谈癌色变

目前,临床甲状腺癌的诊断,主要依靠触诊、超声、穿刺和病理检测。

穿刺作为一种诊断手段,对甲状腺结节良恶性的评估准确性高达95%。穿刺是在超声的引导下用细针取结节内的细胞,以判断结节的良恶性程度。

需要特别注意的是,癌细胞不会因为穿刺针转移到别的组织,结节也不会因为反复穿刺而癌变。

如何预防甲状腺癌呢?

1.远离电离辐射

核辐射越远越好,核电站、核武器带来的核辐射,离的越远越好。万一遇到核电站泄漏、核武器爆炸等特殊情况,可以在医生指导下服用碘剂。

X光和CT检查时带围脖,每年做一两次X光、CT检查,对甲状腺并无影响。但如果需要短时间内连续多次检查X光或CT,建议检查时给甲状腺戴个围脖(可以主动向放射科医生索要)。

2.正确摄入碘

碘摄入,既不能多也不能少。衡量体内碘的多少,可以测定尿碘。

普通成人,尿碘应控制在~μg/L;

孕妇和哺乳期女性对碘的需求量大,尿碘宜控制在~μg/L。

如果尿碘超标,应注意减少碘盐、含碘食物(尤其是海鲜)的摄入,如果尿碘偏低,可适当多吃些海鲜。

3.避免雌激素滥用

市场上含有雌激素的药品、保健品较多,不建议购买服用。另外,还要避免含有雌激素的化妆品。

4.控制体重

体重指数(BMI)和腰围是衡量有没有肥胖的两个重要指标。

BMI=体重/身高2。其中,体重按千克算,身高按米算。

通过合理的饮食、运动,将BMI控制在18.5~23.9kg/m2,男性腰围控制在90cm以下,女性腰围控制在85cm以下。

5.改变不良生活方式

6.戒烟;

保持舒畅的心情,乐观面对生活;有严重抑郁、焦虑情绪而无法缓解者,建议看心理医生。

所以,被确诊为甲状腺癌,也不必过度恐慌,及早发现、及早治疗,把癌症扼杀在摇篮里。大部分甲状腺癌经过正规治疗后,预后良好。

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谈谈甲状腺

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