三年前，
陈阿姨的头颈部长了个小疙瘩，
因为不痛不痒，
也不影响生活，
陈阿姨一直没把它没当回事儿。
可是最近小疙瘩慢慢长大了，
已经长到鸽蛋那么大。
这下可急坏陈阿姨和她的儿子了，
医院检查。
陈阿姨究竟得了什么病？
检查发现陈阿姨的甲状腺有多个结节，病理结果显示陈阿姨得的是淋巴瘤，血液内科医生考虑是原发性甲状腺淋巴瘤。
什么是淋巴瘤？
原发性甲状腺淋巴瘤
又是什么疾病呢？
首先，淋巴瘤是血液系统的恶性肿瘤，也可称之为恶性淋巴瘤，是发病率增长最快的恶性肿瘤之一。
淋巴瘤类型非常多，目前，世界卫生组织明确的淋巴瘤亚型有多种。
治疗方法有免疫化疗、放疗、造血干细胞移植、生物疗法、手术等，但多采用综合治疗，部分患者经过积极治疗后可以治愈。
淋巴瘤不应该长在淋巴上吗？怎么甲状腺也会长淋巴瘤？
小北
淋巴瘤可发生于人体毛发及指甲以外的任何部位，所以，甲状腺发生淋巴瘤也不足为怪。
原发性甲状腺淋巴瘤是指以甲状腺为首发表现的少见淋巴瘤，发病率占所有甲状腺恶性肿瘤的5%。而在全身恶性淋巴瘤中，20%的患者可影响到甲状腺，反之，原发性甲状腺淋巴瘤也不局限于甲状腺，可以全身扩散。
其病因至今尚未完全明确，可能与病毒感染、免疫缺陷等因素有关。
本病好发于50~80岁的女性。典型表现为迅速增大的甲状腺肿块，严重的可以压迫临近器官组织，出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等。
少数患者可出现淋巴瘤相关症状，如发热、盗汗、体重减轻等。明确诊断需要通过穿刺活检或手术取得的组织病理。
得了原发性甲状腺淋巴瘤如何治疗？
治疗效果怎么样呢？
原发性甲状腺淋巴瘤的治疗，应遵循早诊断、综合治疗的原则。因为淋巴瘤是一个全身性疾病，治疗应以放、化疗为主。
对于该疾病的治疗效果和发展受许多因素的影响，如淋巴瘤病理亚型、疾病分期，另外也与治疗时机、年龄等因素有关。经过系统的治疗，多数患者可以长期生存。
那陈阿姨现在的病情怎么样呢？
小北
在诊断明确后，陈阿姨随即转入了血液内科病房。经检查，陈阿姨的淋巴瘤已经累及到骨髓，属于IV期（晚期）。但经过多个疗程的免疫化学治疗后疾病已经得以控制，还需要维持治疗，并且定期检查评估，以防复发。
原发甲状腺淋巴瘤不常见，
其不同于甲状腺癌
通过手术就可治愈。
因此，
在出现迅速增大的甲状腺肿块时
医院就诊，
做到早诊断、早治疗。
文字：血液内科朱斌
图片来源于网络，版权归原作者所有
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