甲状腺结节的发现率很高,触诊发现的约有3%~7%,而超声检查可以发现20~76%的受检者有结节。
文献或科普文章告诉我们查出结节千万不要慌!
因为甲状腺结节基本上都是良性的,恶性的比例只有大概5%左右,而良性的结节大部分没有癌变的可能。
但是,如果从数据看,我们怎会不慌,最简单的算术,20-76%中的5%是恶性的,这不是仅仅只有小概率事件,这个比例足够让大家高度警示!
当然,甲状腺癌是较为惰性的癌,部分微小乳头状癌可以多年带瘤生存而无不良影响,但是仍有较高比例的哪怕是微小乳头状癌仍然出现淋巴结转移甚至远处转移,因此,发现了甲状腺结节真是让人万般纠结,不管它吧,又担心它发展,管它吧,又担心是不是做了不必要的过度诊疗!
唐乐辉博士团队对甲状腺结节采用西医辨病,中医辨证。西医辨病就是要把结节分清楚,是良性结节还是恶性结节,是结节性甲状腺肿,还是结节性毒性甲状腺肿或者是炎症性甲状腺肿。对有手术指针患者进行手术治疗。第二个通过中医辨证治疗,甲状腺结节,属中医学瘿病范畴,并与瘰疬等病关系密切,该病病因在于先天禀赋不足或水土不服、情志不畅、饮食不节;病机则是脏腑功能失调,痰凝、气滞、血瘀交阻,搏结于颈前,病程日久,在颈部聚结成块,触之碍手,甚则视之有形。本病在中医临床中属于石瘿、肉瘿等范畴,中医临床上可分有如下分型:
气郁痰阻型
主证:颈前瘿肿,可触及结节,质软不痛,颈部胀感,胸闷不舒,精神抑郁,颈前乳胀,或伴乳房亦有结节肿块,舌质淡,苔薄白,脉弦。
治法:理气解郁,化痰消瘿。
脾虚痰盛型
主证:应种不痛,形体肥胖,神疲乏力,胸闷腹胀,纳食减少,或便溏,带下清稀,舌体胖大、质淡,苔白或白腻,脉沉细。
治法:益气健脾,化痰散结。
痰瘀互结型
主证:应种质硬经久不消,伴胸闷、纳差,女子可有月经不调,或经色紫暗,或伴有血块,舌淡或淡紫,或有瘀块,苔白薄或白腻,脉弦细或涩。
治法:理气活血,化痰消瘿。
无症状型
主证:瘿囊肿大,而且往往是无意中发现或他人发觉无任何自觉症状,舌脉无异常。
治法:理气化痰,软坚散结。
医院唐乐辉博士乳腺甲状腺头颈颌面外科肿瘤防治专家团队
唐乐辉简介:医学博士,主任医师,美国哥伦比亚大学医学中心访问学者,乳腺甲状腺头颈颌面外科专家,医院副院长,党委委员,重庆市中西医结合乳腺甲状腺疾病专委会副主任委员,重庆市中医药协会乳腺病专委会副主任委员,重庆市科技青年联合会理事,重庆市消化外科专委会委员,重庆市抗癌协会乳腺癌专委会委员,重庆市抗癌协会甲状腺癌专委会委员,合川区医学会副会长,合川区外科专委会副主任委员,合川十大名医,合川地区乳腺甲状腺外科学科带头人,传奇名医唐太乙第三代传人,国家乳腺癌宫颈癌两癌筛查项目专家组成员,出生医学世家,博士期间师从我国著名乳腺甲状腺外科专家任国胜教授,美国留学期间,师从全球著名哥伦比亚大学医学中心主任费得曼教授。目前采用美国最新治疗方案结合中医研究院研究成果和祖传方剂,对乳腺甲状腺头颈部疾病开展了卓有成效的中西医融合诊治。独立及参与重庆市及区级科研项目多项,发表学术论文数篇,年在美国纽约曼哈顿举行中西医融合乳腺肿瘤防治专题讲座,并被纽约星岛日报作专题报道,引发强烈反响。