甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2021/2/16 0:02:00
北京治疗皮肤科好医院         http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/180416/6171978.html

日益高发的“甲状腺结节”

甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,患病率高达18.6%。

甲状腺结节有良恶性之分。在所有的甲状腺结节中,良性结节占比85%左右,恶性结节占比15%左右。值得注意的是,良性结节也有5%—15%的癌变率,也就是说即使一开始查出来是良性的,但也有可能发生病变恶化成甲状腺癌。

(数据来源:中华医学会内分泌学会)

▲甲状腺结节相关病例,院内资料,禁止转载

甲状腺结节都有哪些症状?

多数情况下,甲状腺结节不会造成明显的症状。患者一般都会自述不痛不痒也摸不出来,没有什么感觉,但是部分病人甲状腺结节可能会造成甲状腺功能异常(如甲亢等),会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状;

甲状腺结节较大的时候,会出现压迫周边脏器的症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等;

患者问

“医生,那我这个结节还小得很,是不是没得问题?”

结节大小不是良恶性鉴别的标准,临床上3mm-4mm的甲状腺恶性肿瘤也不少见。

杨主任说

医院杨育峰主任提醒:甲状腺结节初期病情发展较慢,但后期危害却是极大的,对于甲状腺结节来说,早期的治疗非常关键,一经发现结节,就马上采取有效措施,不仅能早康复,还能少花钱。

相关病例

46岁的拉珍在十多年前发现颈部逐渐增粗,由于当时不痛不痒,也不影响生活,并没有引起重视。

今年1月拉珍开始出现有吞咽困难、呼吸不畅等的症状,于是来到我院做详细检查,结果医生发现拉珍脖子里的甲状腺结节已经达到18cmz左右,而且结节相互融合一体,几乎占满整体腺体,情况十分危险。

医院MDT多学科会诊,在我院各个科室的通力协作下,终于为拉珍顺利进行了手术!

提醒:切莫让甲状腺结节恶变成癌!

早期不重视,甚至一味的指望结节自愈,那么很可能纵容良性结节转为恶性,转化为甲状腺癌,或者结节增大(就像病例中的拉珍一样),给治疗大大增加了难度,甚至危及生命!

查出甲状腺结节应该怎么办?

虽然大部分结节都属于良性,但不能排除结节恶化的可能,因此一旦发现患有甲状腺结节,及时做进一步检查,定期随访、及时处理,防患于未然很重要,切记一拖再拖!

当甲状腺结节如有下列情况,应警惕或考虑为甲状腺癌:

男性与儿童患者,男性单发结节为甲状腺恶性肿瘤的可能性较大,儿童期甲状腺结节有50%为甲状腺恶性肿瘤。

短期内突然增大,良性甲状腺结节恶变为甲状腺低分化癌或未分化癌时,肿物可短期突然增大。

产生压迫症状,如声嘶或呼吸困难。

肿瘤质地硬实,表面粗糙不平。

肿瘤活动受阻或固定,不随吞咽上下移动。

颈部淋巴结肿大。

患者问

“医生,这个甲状腺结节会不会自己消失?”

甲状腺结节一旦长出来,一般情况下是不会自己消失的。越早发现越早治疗越好。

杨主任说

目前甲状腺结节的主要治疗方有开放手术和微波消融等方式,而微波消融是一种安全性高、不留疤痕、原位零复发、创口小、局部麻醉、手术时间短、术后恢复快的一种治疗方式。

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