近10余年来，甲状腺癌已成为我国发病率快速上升的最常见的恶性肿瘤之一，其好发于中青年女性，女性和男性发病比例约为3∶1。目前导致甲状腺恶性肿瘤发病率快速上升的原因尚不清楚，检测手段的提高能够解释部分原因，但是仍有多种因素与甲状腺癌的发病密切相关，例如生活节奏的加快、工作压力的增长、不良情绪的积累等。
由于甲状腺疾病发病率的不断增高，使得甲状腺疾病成为了常见病，变为了许多人眼中的“小毛病”。然而根据现代外科学精准手术理念，非常有必要纠正甲状腺手术中的一些误区。
基础手术不等于简单手术
作为普外科医师训练的基本内容，甲状腺手术和疝修补手术等已成为外科医师的“必修课”。正因为如此，许多患者、甚至许多外科医师都认为甲状腺手术是个“小手术”。
然而颈部解剖结构复杂，如颈总动脉、颈内外静脉、迷走神经、食管、气管、甲状旁腺等众所周知的重要器官均与甲状腺手术息息相关，在操作手术时熟识这些结构是进行甲状腺手术的必要基础。
颈部手术操作范围狭小，重要的血管和神经密布，喉返神经变异是甲状腺手术最常出现的风险，医院外科团队在国际上首次报道的喉返神经全新变异方式就有4个亚型，由此可见完美处理一根纤细的喉返神经对术者解剖知识储备、娴熟操作技术和快速临场应变的要求非常高。
因此完美的甲状腺手术绝对不是所谓“基本手术”所能涵盖的内容，而是长期大量手术经验的积累和技术的凝练。
功能完整远较解剖完整更加重要
甲状腺癌和其他恶性肿瘤一样，会出现局部侵犯、淋巴结转移、血行转移。
由于颈部组织精细，对于颈部纵横的血管、密布的神经、致命的气管、娇柔的食管等而言，不仅需要保证解剖“外观”的完整性，而且功能的完整性更加重要。因此当肿瘤侵犯神经等重要器官时的处理方法非常至关重要：如何剥离肿瘤又保证神经功能的完整性，如何清扫干净侵犯在神经周围的转移淋巴结，如何寻找巨大肿瘤背后的已被压迫粘连的神经，如何从气管和食管上根治性切除侵犯的肿瘤，如何精细处理比神经更纤细的淋巴管……所有这些，都凝聚着术者的经验和技术，“差之毫厘，失之千里”。
正是在优秀的外科医生的努力下，用他们高超的技术完成了一个又一个疑难手术，降低了手术并发症，使人们误以为甲状腺手术无风险。要知道患者眼中的“安全”，凝聚了多少外科医生的努力。
甲状腺手术指征的误区
（编者注：手术指征，也就是手术适应症，是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准，采用非手术治疗方式无法治愈疾病，采用手术方式将有助于疾病的治疗时，所应采用的手术方式。）
不是所有的甲状腺结节都需要手术，也不是没有甲状腺结节就不需要手术。虽然目前甲状腺的手术治疗指征及范围仍存在学术上的各种观点，但在实际临床工作中需行甲状腺手术的主要有如下几类：
1.明确诊断或高度怀疑为甲状腺恶性肿瘤；
2.巨大肿瘤引起压迫症状或影响美观；
3.甲状腺功能亢进保守治疗无法控制或复发者、继发性甲状腺功能亢进者；
4.家族遗传病史或多发内分泌肿瘤史，需行预防性切除者等。
随着超声设备的发展、诊断技术和诊断经验的不断提高，目前B超对甲状腺结节的良恶性辨别率已经很高。由于现在体检的普及，甲状腺微小病灶的检出率大大提高，使许多人存在“甲状腺癌很小没问题”的误区，甚至有些“