随着超声技术的发展和广泛应用,甲状腺结节的检出率越来越高、达20%~76%,但其中恶性肿瘤仅占7%~15%。由于对疾病缺乏足够了解,甲状腺结节的存在往往会为患者带来很大的心理压力:有些患者错误地把甲状腺结节完全等同于甲状腺癌,并为此而惶惶不安。因此,临床工作的重点就在于如何将甲状腺癌从高发的甲状腺结节中甄别出来。
细针穿刺活检(fineneedleaspirationbiopsy,FNAB)是传统的微创诊断技术,可在术前鉴别甲状腺结节的性质,为甲状腺疾病的个体化精准治疗提供依据,是甲状腺诊治决策的关键。医院内分泌科自年即开展了甲状腺针吸细胞学穿刺及相关检测,为国内最早开展此项检查的中心之一,具有丰富临床经验;近年来,更是通过推广超声引导下甲状腺细针穿刺(US-FNA)技术,将针吸细胞学可检及甲状腺癌最小直径缩小为0.3cm。年内分泌科共完成US-FNA例,其中恶性结节59.7%、良性结节36.1%。
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