甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2021/3/22 14:25:00
中国医采网中国医疗器械采购公共服务平台

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中国医疗器械采购公共服务平台〗

9月,我国共有个医疗机构成交彩超套,总成交金额5.44亿元!

彩超即彩色多普勒超声,一般是用自相关技术进行多普勒信号处理,把自相关技术获得的血流信号经彩色便携式彩超编码后实时地叠加在二维图像上,即形成彩色多普勒超声血流图像。彩超在实际应用中广受重视和欢迎,在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。

彩超既具有二维超声结构图像的优点,又同时提供了血流动力学的丰富信息,能对血流束的起源、宽度、长度、面积等进行定量分析,具有高信息量、高分辨率、高自动化、范围广、简便实用等特点。

近期,中国医疗器械采购公共服务平台(中国医采网)根据各政府采购网公布的数据,对9月我国(香港、澳门、台湾除外)各医疗机构成交彩超的情况进行了统计分析(以各政府采购网实际公布的中标数据为准)。

1.成交规模

9月,我国有个医疗机构有彩超成交记录,总共成交彩超套,总成交金额5.44亿元。

其中,四川一省的彩超成交额就有1.81亿元,占全国总成交额的33.3%,成为9月我国彩超中标大户;

排在第二位的则是云南,云南9月成交彩超.17万元;广东则以.79万元的成交金额排在第三位。

2.地区分布

我国9月中标的5.44亿元彩超中,除新疆、西藏、安徽三省外,其余各省(直辖市)都有彩超成交记录,共成交彩超套。

成交量最大的是四川,四川一省就成交彩超92套,占9月全国彩超总成交量的33.33%;其次则是广西、云南,广西成交24套,云南成交23套。

3.平均价格

9月,我国各地区成交的彩超的平均价格是.20万元。

其中,内蒙古、北京、海南、天津、江西、广东、上海、福建、云南、贵州、湖南、吉林、湖北、黑龙江、浙江、甘肃18个省(直辖市)9月成交的彩超的平均价格都在全国的平均价格(.20万元)之上。

内蒙古以.50万元的平均价格居于全国其他各地之首;其次则是北京,北京9月成交的彩超的平均价格为.50万元;排在第三位的则是海南,海南9月成交的彩超的平均价格为.72万元。

4.医疗机构

4.1医疗机构数量分布

9月,全国各地共有个医疗机构中标彩超。

四川中标彩超的医疗机构数量最多,有24个医疗机构都有彩超中标记录;其次则是云南、广东,这两个省都分别有13个医疗机构中标了彩超。

除以上3省外,浙江、广西中标彩超的医疗机构数量也相对较多。浙江有12个医疗机构中标彩超,广西也有10个医疗机构有彩超中标记录。

4.2医疗机构类型分布

按照医疗机构的类型来分类,个中标彩超的医疗机构中,省、医院87家,基层医疗机构(医院)44家,政府机构15家。

从上图可以看出,我国9月成交彩超的医疗机构主要以省、医院为主,占比高达59.6%。

近年来,随着中国城市化、人口老年龄化进程的加速,一定程度上扩大了我国省、医院对彩超的需求;

另一方面,彩超价格相对昂贵,医院资金充足,因此也更容易配置彩超等价格昂贵的医疗设备。

5.中标企业

9月,我国各医疗机构成交的5.44亿元彩超共有家医疗器械企业中标。

与往常一样,中标企业数量最多的仍然是江西,共有33家企业中标彩超;其次则是四川,有29家企业中标;排在第三的则是广东,有15家企业中标。

说在最后:

1、本报告中所涉及的数据均采集自各政府采购网官方数据,未见诸各政府采购网的数据均不在此报告分析范围之类!

2、因数据来源渠道有限,部分误差与疏漏无可避免,望谅解!

科普---彩超的临床应用1

血管疾病

运用10MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点,对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值,还可利用血流探查局部放大判断管腔狭窄程度,栓子是否有脱落可能,是否产生了溃疡,预防脑栓塞的发生。

彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法,当探查到五彩镶嵌的环状彩谱即可确诊。

对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静脉疾病(包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成)运用彩超的高清晰度、局部放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。

2

腹腔脏器

主要运用于肝脏与肾脏,但对于腹腔内良恶性病变鉴别,胆囊癌与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别,胆总管、肝动脉的区别等疾病有一定的辅助诊断价值。

对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向及侧支循环的建立作出较佳的判断。对于黑白超难区分的结节性硬化、弥漫性肝癌,可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。

对于肝内良恶性占位病变的鉴别,囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊断有较佳诊断价值,原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况对探查作出区分。

彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变,如前所述肾动静脉瘘,当临床表现为间隔性、无痛性血尿查不出病因者有较强适应征。对于继发性高血压的常用病因之一——肾动脉狭窄,彩超基本可明确诊断,当探及狭窄处血流速大于cm/s时,诊断准确性达98.6%,而敏感性则为%。另一方面也是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊断。

3

小器官

在小器官当中,彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、乳腺、眼球,从某方面来说10MHz探头不打彩流多普勒已较普通黑白超5MHz,探头清晰很多,对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情况作出诊断及鉴别诊断,其中甲亢图像最为典型,具有特异性,为一“火海征”。而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎介于两者之间,可借此区别,而通过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤及甲状腺癌,所以建议甲状腺诊断不太明确,病人有一定经济承受能力者可做彩超进一步明确诊断。

乳腺彩超主要用于乳腺纤维瘤及乳腺癌鉴别诊断,而眼球主要对眼球血管病变有较佳诊断价值。

4

前列腺及精囊

正因为直肠探查为目前诊断前列腺最佳方法,所以在此特地提出。此种方法探查时把前列腺分为移行区、中央区、周围区,另一部分前列腺纤维肌肉基质区。移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部,为%的良性前列腺增生发源地,而正常人移行区只占前列腺大小的5%。中央区为射精管周围、尖墙指向精阜,周围区则包括前列腺后部、两侧尖部,为70-80%的癌发源地,而尖部包膜簿甚至消失,形成解剖薄弱区,为癌症的常见转移通道,为前列腺活检的重点区域。通过直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值,当配合前列腺活检,则基本可明确诊断,而前列腺疾病,特别是前列腺癌在我国发病率均呈上升趋势,前列腺癌在欧美国家发病率甚至排在肺癌后面,为第二高发癌症,而腹部探查前列腺基本无法做出诊断,所以建议临床上多运用直肠B超来诊断前列腺疾病能用直肠探查就不用腹部探查。

5

妇产科

彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估,对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值,对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察,也可作出黑白超难下的诊断。运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势,它的优越性主要体现在①对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。③无需充盈膀胱。④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。

公告声明:

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