甲状腺位于甲状软骨下方、气管两旁，由中央的峡部和左右两个侧叶组成。甲状腺的主要功能是合成、贮存和分泌甲状腺素，其作用主要包括：
1.增加全身组织细胞的氧消耗和热量产生；
2.促进蛋白质、碳水化合物和脂肪的分解；
3.促进人体的生长发育及组织分化。
我们常说的“呆小症”就是由于甲状腺素缺乏引起的。临床上有多种甲状腺疾病，如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节，甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见。甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块，可随吞咽动作随甲状腺而上下移动。甲状腺结节可分为单发性和多发性结节，结节的大小、位置、质地、功能及其临床意义各有不同，多发结节比单发结节的发病率更高，但单发结节甲状腺癌的发生率较高。依据结节的病理可分为：结节性甲状腺肿、炎性结节、甲状腺囊肿、甲状腺肿瘤等。临床上早期认识甲状腺结节的性质，特别是区分其为良性或是恶性病变，对治疗方案的选择、预后等具有重要的意义。
问题一：甲状腺结节的定义及分类
1.甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变。虽能触及、但在超声检查中未能证实的“结节”，不能诊断为甲状腺结节。体检未能触及、而在影像检查偶尔发现的结节称作“甲状腺意外结节”。
2.甲状腺结节分类：
①增生性结节性甲状腺肿
②肿瘤性结节：a.良性肿瘤b.恶性肿瘤
③囊肿
④炎性结节
问题二：甲状腺结节的检查方法都有哪些？
这些检查通常包括：
1.血液检查；
2.甲状腺的成像检查：①超声检查；②CT检查；③磁共振等；
3.细针穿刺病理检查；
4.甲状腺核素扫描检查。
临床上这几种检查的方法，每个方法都需要提供有关甲状腺结节的独特信息。并不是所有患有甲状腺结节的人都需要进行所有的这些检查。通过对甲状腺结节的诊断性检查来确定甲状腺结节是恶性的还是良性的。这些诊断性检查方法有助于指导临床治疗决策。
问题三：甲状腺结节的临床表现？
1.大多数甲状腺结节患者没有临床症状。
2.合并有甲状腺功能异常时，可能出现相应的临床表现。
3.部分患者由于结节较大或位置特殊，可出现颈部明显包块及压迫周围组织，出现压迫症状如：声音嘶哑、压气感、呼吸吞咽困难等。
问题四：良性甲状腺结节的治疗方法有哪些？
多数良性甲状腺结节仅需定期随访，无需特殊治疗，但出现症状或甲功异常等情况下，就要进行相应的处理。良性甲状腺结节的治疗包括手术治疗和非手术治疗。
1.良性甲状腺结节的手术治疗适应症
①出现与结节明显相关的局部压迫症状；
②合并有甲状腺功能亢进，内科治疗无效者；
③肿物位于胸骨后或纵膈内；
④结节进行性生长，临床考虑有恶变倾向或合并有甲状腺癌高危因素；
⑤因外观或思想顾虑过重影响正常生活而强烈要求手术者。
2.良性甲状腺结节的非手术治疗
①TSH抑制治疗；
②碘-治疗；
③超声引导下经皮无水酒精注射，对囊性结节效果较好，不适合实性结节；
④经皮射频消融。
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