甲状腺结节

首页 » 常识 » 预防 » 谈医论症甲状腺结节热消融术,了解一下
TUhjnbcbe - 2021/4/8 15:07:00

无切口、无疼痛,保留甲状腺功能

甲状腺结节热消融术,了解一下

26岁的王小姐的甲状腺上被发现有结节,已经有两年多了;有一个结节如今已经长到了4cm大,肉眼就能看得出。但她一直在纠结到底要不要去做手术:“不切结节万一日后恶变怎么办?”“但是手术要全麻,我怕麻醉过敏和影响智力,而且手术后留下的疤痕,可能要伴随一辈子。”其实,现在有一种名叫甲状腺热消融技术,完全可以解决王小姐的烦恼。

01

烫死结节,

最大限度保留甲状腺功能

甲状腺微波消融术是在超声的精确引导下,以直径1.6G的消融针,刺入甲状腺结节(切口仅约1.4毫米,不留瘢痕);发出高频微波,产生局部高温,瞬间消融病变。为了手术的安全和麻醉效果好,微波热消融手术常规一次只做单侧;一次手术可消融多个结节,整个消融过程约在30分钟左右,患者无疼痛感。

在超声引导下的消融彻底,结节残留复发风险低;消融后坏死的甲状腺病灶组织可逐渐被吸收缩小,最终只在B超下留下小印记。该技术达到了不开刀、微创伤消除甲状腺良性病变的目的。术后患者的甲状腺功能保留完好,不需终身服药,目前已成为世界卫生组织(WHO)推荐的甲状腺良性病灶的治疗技术。

02

结节已恶变,还是建议手术切除

如果你的甲状腺结节(甲状腺瘤、甲状腺囊肿、结节性甲状腺肿)是良性的,且单个结节直径大于2cm、小于7cm已经影响了美观;还可能存在哽咽不适感,那你可以选择热消融,让这种真正的微创技术来治疗。

当然,有些医生也将热消融术用于甲状腺癌。因为他们认为鉴于甲状腺乳头状癌的相对低度恶性和属于“懒癌”,对于直径小于1cm的位于中央的甲状腺微小癌,可以尝试应用。虽然部分患者也获得了较好的疗效,但是热消融术是否可以真正根治甲状腺癌,目前还存在很大争议。

03

术前要做哪些准备

微波消融虽为微创手术,创伤小、时间短,但仍需完成各项术前检查,如测血压、心电图、凝血功能、甲状腺功能等,以排除手术禁忌。最重要的是,微波消融前,患者均需先接受超声引导下的微创穿刺活检,取得病理结果,确认病变为良性,即可行微波消融术,以保证病变消融的安全性。

患者术前一晚应注意休息,手术当天可以进食,不应过饱,提前除去颈部佩戴的首饰、洗澡清洁皮肤即可。

讲座信息

主题:甲状腺市民讲堂(甲状腺讲座、免费超声和义诊)

时间:4月13日周六上午9:00-12:00

地点:医院(南部)(黄浦区制造局路号)10号楼8楼演讲厅

专家简介

朱晨芳

上海交通大学医医院普外科副主任医师、医学博士

医学专长:

甲状腺癌及乳癌的早期诊治和微创治疗

门诊时间:

星期二、五下午

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 谈医论症甲状腺结节热消融术,了解一下