甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2021/4/16 16:04:00
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  ??1.当甲状腺结节发展得较大时,可造成食管和(或)气管的受压、移位,出现吞咽困难、颈前压迫感和憋气、呼吸不畅;
  ??2.甲状腺肿大导致胸廓入口处狭窄时,可影响头颈部和上肢的静脉回流,造成静脉充血,当患者上臂举起时这种阻塞加重,患者出现头晕,甚至发生昏厥;
  ??3.甲状腺结节或腺瘤内的出血,可造成伴有疼痛的急性甲状腺肿大,常可引起压迫症状。

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大多数甲状腺结节为良性,但这些结节建议手术!

甲状腺结节与甲状腺癌有多大关系?甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。在体检查出的甲状腺结节中,只有5-15%为甲状腺癌。部分甲状腺结节患者并无特殊症状,所以甲状腺结节的检出一般是通过医生的触诊或超声检查。

发现甲状腺结节的患者,医院进行甲状腺功能检查和甲状腺及颈部彩超检查。甲状腺激素的水平是否正常,反映了甲状腺功能的情况;而甲状腺及颈部彩超检查可以看出甲状腺内有无结节,以及颈部淋巴结有无肿大、形态变化等情况。

虽然绝大多数甲状腺结节为良性,但以下甲状腺结节建议手术:

1.良性结节大于4cm或有压迫症状者;

2.甲状腺结节细针穿刺为癌的患者,特别是合并有BRAF等基因检测结果显示突变者;

3.细针穿刺未提示癌,但影像学检查提示结节短期增大20%。

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避免患上甲状腺结节需这样做!

1.甲状腺结节产生的原因目前尚不完全清楚,可能和碘的摄入(碘摄入的过多或过少)、环境污染及机体的免疫功能下降等因素有关。所以在饮食方面要注意蛋白质、脂肪、糖和维生素的合理搭配,也要注意碘的适当摄入,同时避免熬夜和工作压力过大。另外,射线辐射、天然放射源等是目前甲状腺癌仅有的已明确的致病因素。

2.为避免患上甲状腺结节可以从均衡碘的摄取、避免辐射(尤其是青少年时期)、减少熬夜、保持良好的精神状态和心理状态等方面着手。

专家介绍

吴剑,医学博士,副主任医师,医院头颈肿瘤中心副主任(主持工作),毕业于四川大学华西医学院,美国MDAnderson癌症中心访问学者,曾于中医院、上海交通医院,医院等地进修,擅长头颈肿瘤术后缺损的一期修复重建,腔镜甲状腺手术,以及甲状腺癌、口腔癌、喉癌、下咽癌等头颈肿瘤的手术及综合治疗。

中国医学教育协会头颈肿瘤专业委员会常委;中国抗癌协会甲状腺青年委员会委员;中国抗癌协会甲状腺癌专业委员会甲状腺髓样癌学组委员;中华医学会组织修复与再生分会头颈部组织修复与再生学组委员。

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