BēSTCARE菲梵粘连解压中心
营业时间:9:30-18:30
预约-
·颈部肿胀。
·颈部疼痛,有时为耳部疼痛。
·吞咽困难。
·呼吸困难或持续喘息。
·声音嘶哑。
·与感冒无关的频繁咳嗽。
·部分患者可能无任何症状,仅在常规体检时发现颈部肿块或结节。
甲状腺B超提示
1:纯囊性结节，无回声结节，海绵样回声结节，等回声或者高回声的结节，这些结节的良性概率，约在80%以上
2:低回声，形态不规则，边界不清，点状强回声，或者纵横比大于一，周围异常淋巴结，伴钙化或者微钙化，实性，周围无晕，结节的纵横比大于1，毛刺，结节包膜连续性中断，结节血流局限性丰富和血流杂乱，侵破被膜等，要及时穿刺活检或者切除活检排查CA。
甲状腺B超等级
甲状腺结节的T
-RADS分类
T1-RADS0级——临床疑似病例超声无异常所见,需要追加其它检查。
T1-RADS1级——阴性结果，未发现异常病变，超声显示腺体无肿大，回声正常，无结节亦无囊肿或钙
化。
T1-RADS2级——检查所见为良性，恶性肿瘤风险为0%均需要临床随访。
T1-RADS3级——可能良性，恶性肿瘤风险为5%般定期观察即可。
T1-RADS4级——恶性的可能比例为5~80%需要结合临床诊断，一般建议超声引导下穿刺活检。
T1-RADS4级4A恶性可能性较低(5~10%)如活检良性结果可以信赖，可以转为半年随访。
T1-RADS4级4B：恶性可能性较高(10~80%)
T1-RADS5级：高度可能恶性，几乎可以肯定。恶性可能性≥95%应采取积极的诊断及处理。
T1-RADS6级：已经过活检证实为恶性,用于患者接受新辅助化疗、手术肿物切除。
甲状腺结节分型
1:第一类，增生性结节，也就是碘盐过高或过低的食用，导致的结节性甲状腺肿。
2:第二类，肿瘤性结节，包括良性肿瘤，也包括恶性肿瘤，如甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌。
3:第三种，囊实性结节，主要是甲状腺腺瘤或囊肿出现了退行性病变，包括陈旧性的出血，都会导致囊肿的形成。
4:第四类，炎症性结节，包括慢性化脓性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、桥本氏甲状腺病，均可通过结节的形式出现。
甲状腺结节形成的原因
1:化妆品——因为有很多化妆品含有重金属和激素,而全球甲状腺癌高发区是韩国，尽量使用正规化妆品,而且尽量缩短带妆时间。
2:辐射——频繁接触放射性物品或一年多次的x/ct等检查。
3:压力及生活不规律——女性体内的激素水平很容易受生活影响，而女性又易发甲状腺结节，其中一部分原因和雌激素有关，另一部分原因就是生活作息不规律引起的。
4:碘?——这是一个有争议的话题。甲状腺结节患者尽可能低碘饮食，买无碘盐吃，少吃海鲜海带。
5:基因遗传——所有基因检测有突变的患者中，有50%的几率遗传下一代，所以有基因突变的家族需尽早预防甲状腺结节的产生。
甲状腺肿瘤分类
1:甲状腺乳头状癌——经典型，预后好
2:滤泡状癌——易肺转和远端转移
3:未分化癌——恶性程度最高，生长迅速，患者常有颈部巨大肿物，压迫后方气管影响呼吸。未分化癌转移能力强，较早发生淋巴结和血行转移，常见的转移部位为肺、扁平骨、肝脏、脑、皮肤及颈部淋巴结转移。
4:髓样癌——髓样癌早期即可出现淋巴及血行转移。该型恶性程度介于甲状腺滤泡状腺癌及未分化癌之间，总体5年生存率为67.3%。
关于甲状腺碘
碘指的是一种放射的同位素，在现代医学中可以通过碘治疗甲状腺疾病，这种治疗方式适合长期服药没有效果，或者反复发作的甲亢病人，或甲状腺癌术后放射治疗。
治疗机理就是通过同位素碘的内放射治疗，可以在体内释放γ射线和β射线，从而对甲状腺的病变细胞进行消灭，但是该治疗方法最重要的并发症是永久性甲状腺功能低下症，治疗后时间越长，发生率越高。除治疗以外，甲亢病人要注意碘的摄入，摄入过多的碘会导致甲亢病情加重，甚至发生碘源性甲亢。
甲状腺淋巴转移3颗患者建议考虑碘辅助消灭残甲，但碘不适用远端转移患者，易产生不涉碘。
北京甲状腺B超穿刺界两大咖
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