在医学上,结节是指机体表面或机体的内部器官或组织上存在圆形突起。甲状腺结节是甲状腺中的小突起,可随吞咽运动而上下移动。
目前甲状腺结节的检出率很高,患病率高达18.6%,触诊概率为3%≤7%,超声检查的概率为20%≤76%,许多人在体检中发现甲状腺结节并无疼痛,甚至发现甲状腺结节的癌变加剧,即甲状腺癌的发展,因此,即使没有疼痛和任何症状,甲状腺结节的疾病也是不容忽视的。
甲状腺结节的四个因素
1、遗传因素
相关资料显示,家族性甲状腺结节发生率高于无家族史者,提示家族性甲状腺结节的发生与先天性遗传有关,家族性甲状腺结节的病因在于遗传性酶缺陷,导致激素合成紊乱,甲状腺腺瘤是由结节组织沉积长时间形成,甲状腺癌是由局部细胞组织增殖而形成,危及患者生命。
2、碘摄入不合理
碘缺乏是局部甲状腺结节的主要原因之一。疫区土壤、水和食物中的碘含量与甲状腺结节的发病率成反比。过量的碘摄入影响酪氨酸碘化,阻止碘的有机过程,导致甲状腺代偿性结节。这种患者的临床症状不明显,一般只有颈椎前路不适感,超声大多是多发甲状腺结节,甲状腺功能检查大多正常。
3、感染性甲状腺炎
这类患者之前多有“感冒”病史,自觉发热,颈部疼痛肿大,或可及多个痛性包块,有些时候会误以为是咽喉发炎,持续可到数周到数月的时间,多为自限性疾病,也有些病例会转为慢性进程进而出现甲状腺功能减退。此类患者多需短期使用糖皮质激素,并结合甲状腺激素支持一段时间即可痊愈,一般无后遗症状。
4、致甲状腺结节物质影响
萝卜、大豆、卷心菜等食品中有阻止甲状腺激素合成并引起甲状腺结节的物质。土壤和饮用水中钙、镁、锌等矿物质的含量也与甲状腺结节的发生有关。硫氰酸钾、高氯酸钾、对氨基水杨酸、硫脲嘧啶、磺胺类化合物、包通、秋水仙碱等药物可阻碍甲状腺结节的合成和释放,从而导致甲状腺结节的发生。
甲状腺结节的高发人群
甲状腺结节,女性高于男性,从1:1.2到1:4.3不等。特别是在中年女性、老年人群中多见,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫等都可表现为结节。
大多数良性甲状腺结节患者不需要治疗,需每6-12个月随访一次。必要时可进行甲状腺超声检查和多次甲状腺FNAC检查,少数患者需要治疗。
调节饮食有助“减小”甲状腺结节
1、少刺激性食物
烟酒是尽量戒掉的,有些调味重,甲状腺结节尽量不碰,尤其是甲状腺机能亢进症患者,进食可能会导致身体新陈代谢更加旺盛,导致心跳加速和出汗,所以最好不要吃或不吃。
2、甲亢避免高碘食物
碘是合成甲状腺素的重要原料之一。甲状腺机能亢进症患者的甲状腺素含量已经高于正常人。如果摄入更多含碘食物,就会产生更多合成甲状腺激素,从而加重疾病。
甲亢患者不能补充含碘食物,还应该忌用任何高碘的食物和药物,含碘药物包括普通药物和碘制剂,如碘酒、含碘喉片、含碘造影剂等。何时可以应用要听医生的建议,不能自作主张,以免加重病情。
3、适量含硒食物
对于甲状腺疾病来说,通过补硒有一定的使甲状腺保护的作用,所以一些富含硒的产品可以适量的多吃。
富硒地区的动植物含硒量都会比较高;就食物品种来说的话,肉类、海产品、蘑菇等的含硒量较高。但海产品大多同时有碘含量高的问题,不适合吃海产品的可以选择其他富硒食物来补充硒,比如猪肾、猪肝、鸭肝、羊肉、腰果、杏仁等。
此外,还可多喝点硒含量较高的蒿坪毛尖,其硒含量是其他茶叶的6倍之多。每天喝几杯蒿坪毛尖可以补充人体所需硒含量,增加身体免疫力,从而维持甲状腺组织氧化与抗氧化的平衡。
4、饮食清淡
甲状腺结节的人在平时的饮食是要以清淡为主的,而过咸和油炸的食物,更是不能多吃了,是尽量不吃的食物。平时可以多吃些人参、熟地、首乌等补益的食物。
宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱角、油菜、猕猴桃等。
甲状腺结节患者宜多吃具有增强免疫力的食物,如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
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