甲状腺癌是起源于甲状腺滤泡上皮的肿瘤，是目前发病率增长最快的恶性肿瘤之一，任何年龄均可发病，但以30~50岁者居多，女性多于男性。甲状腺癌常表现为无痛性颈部肿块或结节，一般手术是最主要的治疗方法，多数甲状腺癌患者预后良好，不影响自然寿命。
得了甲状腺癌之后，究竟什么能吃，什么不能吃，这成了长期困扰广大患者的难题。目前国际上甲状腺癌诊治指南也没有对于甲状腺癌术后的饮食做出太多规定。因此，不需要太过迷信所谓术后某某东西一定不能沾，吃了就会导致复发等言论。那么结合营养学研究及病理生理学，对于甲状腺癌术后饮食我们的建议如下：一、术后两周的饮食指导手术后的两周之内，以易消化、易吸收的食物为主，如软饭、面糊、米汤等；暂时不要吃或者尽量少吃高蛋白食物及高脂肪食物，建议低脂肪、低胆固醇、低蛋白质饮食。这和我们中医里面说的手术后伤了元气需要大补是相反的，我们给出上述建议的原因主要是：甲状腺癌患者手术往往伴随不同程度的颈部淋巴结清扫术，这些食物的消化吸收可能导致淋巴漏甚至乳糜漏的发生。二、长期饮食指导一般手术后两周左右，如果没有其他并发症，可以逐步恢复到原来的正常饮食了。平时生活中可遵循肿瘤患者普遍的饮食原则：多吃新鲜蔬菜水果，少吃荤腥肉类。多吃粗粮、杂粮、各种未经加工过的粗纤维食物。吃的食物品种要全，颜色要杂、根茎叶花果都要吃。忌暴饮暴食，宜少食多餐，有利于各种营养的吸收。口味要清淡，不建议放大量的盐、糖、味精等调味品和各种食物添加剂。另外除了新鲜蔬果之外，其他各种食物都应该煮烂、煮熟，特别是老年甲状腺癌患者，尤其要煮烂、煮透，有利于消化。脾胃虚寒的老年甲状腺癌患者需要远离各种冷饮、饮料、冰冻食品。关于甲状腺癌术后碘的摄入估计是患者心中最大的疑问。部分患者甲状腺癌术后需要接受碘治疗，为了最大限度降低各种因素对病灶碘摄取功能的影响，确保碘最大程度的发挥其放射性杀伤残余甲状腺癌细胞的作用，一般需要在治疗前4周禁碘饮食，并且忌食会导致碘摄取功能下降的食物。应注意：1、严格吃无碘盐2、不吃腌制、加工食品3、不吃海藻类、海贝类、海虾海蟹4、蛋类只吃蛋白5、坚果只吃未加工过的6、不吃含有碘成分的保健品注：碘治疗后不需忌口，正常饮食即可要注意的是，甲状腺是内分泌的一部分，全切术后要终生服用甲状腺素（优甲乐），也就是原来甲状腺组织所分泌的激素，以维持正常的功能。优甲乐应该每天以水服用，如果漏服一剂，可在第二天服用两倍的剂量。如果漏服不止一天，应该坚持多天服用两倍的剂量，直到补够漏服的剂量。时间：早餐前1小时服用、晚餐后3小时服用（临睡前）、早餐前半小时服用，三种服用时间吸收效率依次降低，早餐前半小时是坚持的底线作者：周薇排版：刘佳铭
审阅：杨淑红门诊位置：
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