我们甲状腺癌术后定期复查按时吃药为了什么？病友说了，当然是预防转移和复发。我们今天就聊聊这个话题。
甲状腺癌虽然是名副其实的懒癌，但是你会发现总能听说谁谁二刀三刀了，谁谁肺转不吸碘了，等等。很少，但还是存在的。
甲状腺癌的复发和转移途径主要包括局部复发，颈部淋巴结转移及远处转移，不同甲状腺癌病理类型的转移途径和复发部分有所不同。
甲状腺乳头状癌
以淋巴转移为主，因此甲状腺乳头状癌患者通常以局部复发及颈部淋巴结转移为主，偶有远处转移患者；
甲状腺滤泡状癌
发生血行转移较乳头状癌常见，亦可发生淋巴结转移，因此可发生颈部淋巴结转移或远处转移；
甲状腺髓样癌
可发生颈部淋巴结转移，亦可发生远处转移。
甲状腺癌常见的远处转移部位包括肺、骨、脑等。
分化型甲状腺癌即便复发，预后仍较好东姐看到的一篇文章有如下内容：
甲状腺癌局部复发首选手术治疗。
分化型甲状腺癌患者局部复发或颈部淋巴结转移，首选手术治疗，并术后选择性予以放射性碘治疗，该类患者仍预后较好。
发生远处转移的分化型甲状腺癌患者而言，若存在甲状腺残留，可手术切除残留的甲状腺组织后，予以碘治疗。
甲状腺髓样癌及未分化癌患者复发而言，可手术者仍首选手术治疗。
甲状腺癌手术为何经常出现淋巴清扫的字样颈部淋巴结转移是甲状腺癌最常见的转移方式，颈部淋巴结转移亦为甲状腺癌术后最常见的复发部位。
据报道，甲状腺乳头状癌患者在初始治疗前发生颈部淋巴结转移者占20%-50%。手术是甲状腺癌颈部淋巴结转移的首选治疗方式。
根据国内外指南，一般在处理原发肿瘤的同时行预防性中央区淋巴结清扫，当高度怀疑或穿刺证实存在转移后行颈侧区/纵隔淋巴结清扫术。颈部淋巴结清扫术的彻底性对改善甲状腺患者预后十分重要。
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