TUhjnbcbe - 2021/6/27 3:15:00
随着体检的普及，接受胸片或肺部CT检查的人群越来越多，特别是胸片检查。胸片能够发现结核，炎症，也能发现一部分肺部结节，部分肺部结节是良性的，不会引起特殊不适，但也有一部分肺部结节，出现之后一定要高度重视，因为它们十有八九是早期肺癌。本文指导专家张永生师承国家级名老中医姜良铎教授北医院呼吸热病科主任医师医学博士、硕士生导师▼擅长中西医结合治疗肺结节、甲状腺结节、肺癌、呼吸道感染、急、慢性气管炎、过敏鼻炎、慢性咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺结节病、肺心病、肺间质纤维化等呼吸系统疾病;以及肿瘤放化疗后等多种难冶性疾病及疑难杂病。张永生主任受邀参加山东卫视《大医本草堂》节目根据国际、国内肺部结节诊断治疗标准，根据结节的大小、密度、形态、边缘有分为低危、中危、高危结节。低危结节直径小于5mm的纯磨玻璃样结节、实性的结节。建议：要每年随访，连续3年。中危结节直径5--8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节，直径大于8mm无明显恶性CT征象的非实性结节。建议：3月、6月、12月、24月持续CT检测，随访时间不小于3年，有生长性建议及时治疗。高危结节直径大于8mm的部分实性结节，直径大于等于15mm的实性结节，特别有分叶、毛刺、胸膜牵拉等征象的。建议：采取积极措施，配合其他检查，比如肿瘤标志、肺穿刺病理检查。3个月内复查CT，有长大的，及时采取治疗，结节缩小，也药持续CT检测，随访时间不少于3年。1.结节越大，恶性可能越大;2.结节长得越“古怪”，恶性可能越大，比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等;3.结节位于上叶，尤其是右肺上叶;4.结节增长速度快，恶性可能越大。1、长期吸烟的人;2、常吸二手烟的人;3、有肺癌家族史的人;4、常接触某些化学物质的人。真实案例1来自山东淄博的刘女士，今年62岁，退休在家，身体一直很硬朗。但在今年年初持续咳嗽了一个多月，同时出现了胸闷憋气、浑身乏力、失眠多梦的症状。平时比较在意身体的刘女士，赶紧在家人的陪伴下，医院就诊，通过肺部CT检查发现右肺上叶有2个大小不等的结节，最大的目前是5mm，因为平时