这就成了王女士（化名）的“心结”：
做切除手术吧，几厘米长的疤痕让人望而却步；
置之不理吧，又怕这个结节“兴风作浪”发生恶变……
甲状腺结节是什么甲状腺结节是临床常见且高发的一种疾病，发病率女性高于男性。
简单来说，甲状腺的主要功能就是调节自身的新陈代谢功能。结节，就是甲状腺内的小突起，小肿块。
大多数情况下，甲状腺结节没有明显的症状。部分病人会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状。甲状腺结节较大的时候，会出现压迫周边脏器的症状，如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等。
临床上甲状腺实性结节通过病理细胞学诊断为良性病变的，手术切除后的病灶送检被确诊为恶性结节的仍约占6%。因此，对于影像学检查和临床诊断都怀疑为恶性的结节，应及早处理。即使肿块为良性，但体积较大，因压迫症状明显，患者喉咙产生异物不适感、或局部巨大隆起严重影响美观或恶变的潜能极高也需要积极治疗。
射频消融治疗解烦忧王女士今年44岁，住进医院外一科后，彩超检查示患者甲状腺双侧叶及峡部多发低回声结节，随后穿刺活检明确诊断为甲状腺双侧叶良性肿瘤，但最大结节直径约.0cm，局部压迫症状明显。
传统的甲状腺良性结节的处理方法包括：临床随访、手术切除、腔镜下切除、放射性碘I治疗、甲状腺素抑制治疗等。
但随着现代医学的发展、患者的需求以及传统治疗模式的弊端，微创治疗甲状腺良性结节已成为一种趋势，局部消融技术将逐渐在治疗甲状腺良性结节中扮演重要角色。在众多局部消融技术中，射频消融因侵袭性小、操作简单、凝固范围稳定可控、安全性高、成本效益比合理等特点，已经成为治疗甲状腺良性结节重要手段之一。
考虑到患者的需求，遂行甲状腺双侧叶及峡部肿物射频消融术，术后患者安返病房。
射频消融治疗（RFA）是肿瘤热消融治疗的常见方法之一，~kHz是医学常用的射频波频率。
其原理是利用传导的热能损毁肿瘤细胞，射频针由绝缘部分电极和未绝缘部分电极组成，只有裸露部分发出射频波，使电极周围组织中的离子和极性大分子互相振荡撞击摩擦发热达到损坏肿瘤细胞。利用正常组织对热的耐受能力比肿瘤组织好，肿瘤组织在温度超过60℃时发生不可逆的变性，持续一定时间后最终发生凝固和坏死。这样既能达到原位灭活或局部根治肿瘤的效果，又尽量不损伤周围正常组织。
简单来说，就是将一根射频消融针经皮穿刺至结节所在位置，利用针尖在局部释放高热进而灭活结节，不用开刀，还无疤痕，与外科手术相比，具有微创、有效、安全、经济、美观等优点，目前已逐渐被用于甲状腺良性结节的治疗。
传统的甲状腺外科手术会在颈部留下一条疤痕。很多爱美人士对手术刀口有较大的心理负担，有的甚至拒绝手术，因此延误了病情。而彩超引导下甲状腺结节射频消融术，不需要开刀，也没有疤痕，既为患者消除了病痛，又兼顾美观。
甲状腺结节射频消融适应症所有患者均需经甲状腺细针穿刺细胞学证实为良性结节，同时出现以下一种或多种情况：
(1)存在呼吸困难、发声受累、异物感、颈部痛、咳嗽等临床症状者。
()患者较为在意外观改变或显著影响美观者。
(3)自主功能性腺瘤并引起甲状腺毒症的结节。
(4)甲状腺结节的最大直径大于cm，且持续增大者。
当然，射频消融治疗也会有并发症出现，如永久性喉返神经损伤。另外，射频消融甲状腺结节的方法要谨慎使用，一定要先做穿刺，拿到穿刺结果和彩超结果再去找医生，这个甲状腺结节是良性还是恶性，需不需要做手术，该做什么手术，还请听医生的建议。
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