甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2021/8/19 8:17:00

年仅25岁的女程序员对身体的不敬业,引发了健康的报复!

“喉咙疼了几天都没好,真是要去看医生了”小茗一边苦闷的想着,一边剥开一颗消炎药混着冲好的感冒灵颗粒吞下去。

作为一名25岁的女程序员,为了做好一份编程设计,大量的熬夜,坐班,难得休息两三天,也实在不想动,点一份外卖又这样凑合一天。

她休息前本来就喉咙不舒服,现在还有愈发严重的趋势,吞咽口水都感觉到困难,喉咙里好像肿了一颗东西,连呼吸都不够顺畅。

她摸着自己的脖子,似乎有一点点隐隐的凸起,照着镜子吞咽,这一小块有点微微肿起的硬块也随之上下移动。越看越觉得渗人。“以前喉咙痛,也没肿成这样啊”小茗用着她因为喉咙肿痛而嘶哑的声音喃喃自语,“还是赶紧看医生吧,怎么会这样呢?”说完小茗就赶医院。挂完号进到接诊室。

医生听完情况就开始检查小茗的喉咙,用手轻轻按了颈部结节处,并让她做了几下吞咽动作,询问痛感是否强烈,然后就一边开b超检验单,一边对小茗说,你这个是甲状腺结节,拍个片子先看看吧。

小茗一边做着检查一边想,这是啥病,就听说过甲亢啊。

?小小的喉咙痛,最终确诊为甲癌!4a级!

b超单子下来了,显示4a级,小茗一个搞电脑的也实在看不懂。等医生看完单子,看着小茗说,你这初步判断应该是恶性结节了。小茗听到恶性两个字,顿时紧张起来,恶性结节严重吗?

医生冷静的回答,就是甲状腺癌症。保险一点,你明天再做一个穿刺活检吧。小茗顿时蒙了,回去的路上都一路懵懵懂懂。第二天做穿刺检查,还要先做一个血常规检查,显示正常后,需要进行局部麻醉并且在手术台操作。

小茗心里带着些许慌乱,肤浅的想着这咋还麻醉上了,这是算手术了。就见医生拿着B超探头,探测位置,并且刺了三针,小茗感受不到疼,就是有点难受,一连串的让人心慌的操作过后,就让小茗等待检验结果。

问诊医生让小茗先回家里休息等待,并且让她暂时放宽心,甲状腺结节还是有控制手段的。小茗回到家里,心里不放心,也不敢跟家人说,请了几天病假,就在家里上网查资料了。

?甲状腺是如何一步步由初步疼痛转变为癌症中的一种

甲状腺结节,起因与人为生活习惯息息相关,大部分在于要么身体总是空转(缺乏锻炼),要么是因为润滑剂太少(碘摄入太少),油过多(碘摄入太多),有杂质(通常是高脂肪、高蛋白、高糖饮食),要么是在恶劣的环境中工作(环境污染、熬夜、压力过大),都容易导致甲状腺结节。

而且甲状腺癌(也叫甲癌)是最常见的甲状腺恶性肿瘤,绝大部分甲状腺癌起源于滤泡上皮细胞,按病理类型可分为乳头状癌(60%)、滤泡状腺癌(20%),但预后较好;滤泡状腺癌肿瘤生长较快,属中度恶性;未分化癌预后很差,平均存活时间3~6个月。并且女性的并发率大于男性。若是发现甲状腺结节为恶性时,不及时控制,那么病情发展到晚期,可转移到肺部,肝脏等器官,从而出现相应的症状,比如呼吸困难,黄疸等。所以要尽早选择手术治疗,切除相应的癌灶之后,再根据具体的病检的结果,看是否需要后续的核素治疗,或者是放疗等。

?术前准备工作,煎熬而漫长

医生看完检查报告,严肃的看了一眼小茗,说道,是甲癌。需要尽快准备手术进行切割,也跟你家里人通知一声吧。先办个住院手续,做好术前准备。

抽血,ct,拍喉镜……一项项,作为一名程序猿,理智占据着上方,小茗尽量保持冷静把这些检查项目都一个个做了,现在能做的也就是尽力配合医生了。用了两天做完检查后,医院的通知,也跟她的老母亲汇报了情况。

?最终确定手术方案,甲状腺全切!

又过了几天,医院通知可以过来办理住院事项了。办理妥当后,参与手术的医生们就过来和小茗讨论手术方案,最终确定,需要全切!手术形式有传统的颈部切口探入切割,但是会留疤,影响美观。也有通过口腔或胸部乳晕处行腔镜手术,从而不易出现疤痕。

医生推荐腔镜手术全切并交代说了手术可能出现的风险。

开始进入手术台了,一针麻醉剂下去,一秒,两秒,三秒……小茗明明前几秒还感觉意识很清醒,但是过了几秒,完全不受控制的闭上眼睛,像睡着了一样,意识一点点溜走。

?甲状腺手术过程

开放甲状腺手术主要是在我们颈部做一个沿皮肤纹理的弧形切口,通过打开皮肤,皮下组织、颈阔肌以及甲状腺前方颈前带状肌,从而暴露甲状腺,暴露甲状腺之后进行肿瘤的切除以及止血、缝合等等。

甲状腺腔镜式手术的入路选择是远离甲状腺的位置,比如说经口或者经乳晕或者经腋窝,通过建立皮下隧道到达手术操作部位,然后再进行甲状腺肿瘤的切除,切除之后仍然需要局部的引流放置。一般来讲,手术过程用时不等,比较简单的手术,可能在一个小时之内结束;比较复杂的,包括甲状腺癌根治,包括复杂的甲亢手术等等,手术时间可能会相对比较长。

?手术的细心清除与检查步骤

根据小茗的4a级的甲状腺结节情况,医生讨论下来,还是采取全切手术,即进行甲状腺全部切除,同时还需要彻底清扫颈部淋巴结情况。这样还是为了减少病灶转移和复发的二次情况。

大约两个小时后,手术终于结束了,在病房在等待的老母亲,松了口气,虽然医生安慰过,手术风险不大,但是小茗和母亲这种“没见过大场面”的,听到癌这个字,还是不免提心吊胆。

回到病床,照样开始术后日常护理,吊葡萄糖,盐水,检查伤口状况。此时小茗身上还需要插一根导流管。直到第三天,导流管没什么血了,就可以办理出院了。

?药物的强烈反应,需要

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