甲状腺结节最容易问到的4个问题
1、甲状腺结节会不会自己消失?“可以很明确的回答说不会。甲状腺结节一旦长出来,一般情况下是不会自己消失的。任何一种疾病都是越早发现越早治疗越好,甲状腺结节亦是如此。”
“结节的恶化几率和程度跟结节的大小没有直接的关系。结节小,一样会出现钙化、边界不清、血流信号等恶变问题,所以一旦发现结节,不能因为结节小而放任不管,一定要及时就诊治疗。”
“多数情况下,甲状腺结节不会造成明显的症状。
患者一般都会自述不痛不痒也摸不出来,没有什么感觉,但是部分病人甲状腺结节可能会造成甲状腺功能异常(如甲亢等),会出现多食、多汗、体重下降、易怒、心悸、月经失调等症状;
甲状腺结节较大的时候,会出现压迫周边脏器的症状,如呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等;
还有一个值得注意的问题:大部分结节都属于良性,但不能排除结节恶化的可能,因此一旦发现患有甲状腺结节,及时做进一步检查,定期随访、及时处理,防患于未然很重要。”
“甲状腺结节大多数都是良性的,只有5~15%是恶性的结节。但是如果有以下几种情况,甲状腺结节是恶性的情况可能会增加:
第一,有放射线的检查治疗史;
第二,有甲状腺癌的家族史;
第三,年龄小于20岁或者是大于70岁的甲状腺结节患者;
第四,男性,男性甲状腺结节要引起重视,尤其是单发的甲状腺结节,需密切观察;
第五,结节增长迅速,短期内迅速增大,这种情况要引起重视,如果结节的直径超过两公分,也要高度警惕结节是否有恶变的情况;
第六,甲状腺结节患者伴有声音嘶哑或者是呼吸困难,需高度警惕结节是否有恶变;
第七,结节质地较硬,形态不规则且固定;
第八,颈部淋巴结有病理性肿大,也反映了有恶性病变的可能性。”
医院指导专家:
黄金林:副主任医师、外科大主任
历任中国人民解放军医院胸心外科副主任,ICU主任。毕业于中国人民解放军第二军医大学。对胃肠道疾病、胆囊疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、大隐静脉曲张、疝气、阑尾及胸心外科疾病的诊断与治疗积累了丰富的经验。
“结节”早知道,甲状腺彩超不可少
目前的彩超基本都可以做到将结节分级。请随我们一起剖析甲状腺彩超分级的意义。
?0级:0级是超声无异常所见,需要追加其它检查。
?1级:超声显示腺体大小、回声可正常,无结节、亦无囊肿或钙化。
?2级:有囊性或者囊实性,形状规则,边界清楚,有粗大钙化的良性结节。恶化几率约等于0,只需要随诊就可以。
?3级:实性或者囊实性结节,特征多是等回声,边界清晰,恶变几率<5%,建议每年复查一次。
?4级:分为4a、4b、4c三个等级,此时的甲状腺结节的表现可能边界不清,强回声,钙化灶多,恶变程度10%-80%不等。
?5级:在4级的基础上发现了丰富的血流信号,纵横比>1,癌变率达到80%。
?6级:配合活检可以确诊为甲状腺癌。
(我院彩超仪器全部引进德国西门子设备)
来我院做彩超快捷方便,最大限度减少患者等候时间
1、甲状腺彩超分级0-3级的患者,建议半年或一年复查一次甲状腺彩超,看一看有没有长大需不需要进一步处理。
2、彩超分级在4级以上的,为了进一步确诊,需再行穿刺病理检查,以此明确是不是癌,是什么癌。不是癌且未对生活有影响,半年复查随访即可。
3、若确诊了为癌,乳头状癌和滤泡样癌,但是比较小且未出现淋巴转移,无需手术过度治疗,建议复查随访;
4、若引起了甲亢,就按照甲亢治疗。
5、结节过大影响了生活,行手术治疗解除压迫。
黄主任询问患者病情专家介绍
林彬:主任医师、教授硕士研究生导师国务院特殊津贴享受者。
周一至周六坐诊
原医院显微外科中心创始人之一,外科资深专家。
擅长各种骨疾病,特别是膝关节、骨性关节炎(罗圈腿)的平衡方法。风湿免疫手术疾病,对痛风的各种治疗:急性发作性疼痛、慢性疼痛、痛风结石治疗。三氧治疗:手术、非手术、中药治疗等均有着丰富的治疗经验和独特的治疗方法,效果显著。获国家和军队科技进步奖10多项,同时为军内外培养了大批显微外科专业人才。
宋展昭:院长、骨科首席专家、骨科专业学科带头人。
周一至周五坐诊
历任解放军医院骨科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师。海军、济南军区骨科专业委员会副主任委员、青岛市骨科专业委员会副主任委员。著书3部,论文40多篇,获多项科技进步奖和成果奖。从事骨科医疗专业近40年,具有深厚渊博的专业理论知识、丰富的临床经验和高超的技术。擅长颈椎、脊柱、椎间盘、椎管狭窄、骨盆、四肢骨及关节置换等复杂疑难病症的诊断和手术治疗,手术以“高、精、快”著称。是海军、济南军区、山东半岛和青岛市著名的骨科专家。
黄金林:副主任医师、外科大主任
周一至周六坐诊
历任中国人民解放军医院胸心外科副主任,ICU主任。毕业于中国人民解放军第二军医大学。从事外科临床工作40余年。对胃肠道疾病、胆囊疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、大隐静脉曲张、疝气、阑尾及胸心外科疾病的诊断与治疗积累了丰富的经验。在国内外发表论文40余篇,参著3部。获军队科技进步奖9项。曾任青岛市危重病分会副主任委员,海军急救委员会委员。
刘恩生:业务院长内科主治医师
周一至周六坐诊
年毕业于第二军医大学海军军医学校临床专业,年至年就读于第二军医大学卫生勤务管理专业。主治医师,门诊部主任兼副主任医师,卫生科长、海军招飞体检专家组成员、海军航保部潜水医学专家组成员。曾多次至第二军医大学、医院第六医学中心、医院进修高压氧、B超、心电图等专业,积累了丰富的临床经验。在多家杂志发表论文十余篇,有着丰富的临床管理、卫生防疫经验,擅长呼吸道、消化道、高血压、糖尿病、心脑血管疾病等疾病诊治。
兰心恩耳鼻喉科主任
周一至周六坐诊
原医院五官科主任,教授、硕士研究生导师、副主任医师。医科大学毕业后从事五官科、眼科工作五十多年,技术精湛、医德高尚深得患者好评,取得国家科技进步奖一次,省级奖多项、发表论文多篇,擅长治疗各种耳鼻喉及眼科疾病,及各种矫形的矫治,尤其擅长治疗耳聋以及各种鼻炎疾病。
宁岗:医务部主任主治医师
从事临床工作40多年,对普外科疾病诊治积累了丰富的临床经验。熟练开展甲状腺、乳腺、胃肠肿瘤、胆道取石及胆囊摘除等各种普外科手术。对面神经麻痹的治疗有独到之处。发表论文6篇,参与编写《临床疾病分析与检测应用》一书,被聘为《肿瘤与临床诊断治疗应用》一书副主编。
徐坤坤:主治医师骨科副主任
毕业于承德医学院临床医学专业,后从事骨科专业工作10余年,医院进修学习,擅长创伤四肢骨折、四肢关节复杂骨折手术以及脊柱骨折微创椎体成形术和后凸成形手术;人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术;采用经皮穿刺射频、臭氧、穴位注射等微创技术治疗颈椎病、颈椎间盘突出症、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎及各种疼痛疾病。医德医风高尚,临床经验丰富,认真负责,严谨求真,技术精湛。
疼痛科:张忠良中医世家理疗正骨专家
周一至周六
毕业于辽宁省中医大学中医中药专业,从医30多年对祖先张仲景伤寒杂病论颇有研究,对风湿类风湿,强直性脊柱炎,骨关节疾病得到祖上的真传,颇有造诣。同时,继承和发扬了祖传正骨手法,对突发性颈椎病,落枕,胸椎,肩疼痛岔气,急性腰扭伤,柔性正骨立即见效,手到病除,为弘扬中华民族传统中医文化做出了巨大的贡献。杜奎芳:医院中医科主治医师、副主任医师
每周六坐诊
毕业于山东中医药大学中医药专业,医院从事中医临床工作40余年,深得国内伤寒派大师李克绍、温热派大师徐国轩和张珍玉真传。在长期临床工作中,总结了自己独特的诊疗方法,擅长诊脉,通过诊脉即知已发病证与未发病证,对消化系统疾病、高血压、心脑血管疾病、糖尿病、妇科疾病、抑郁症、不孕不育、更年期、皮肤病等常见病及疑难杂病均能辨证施治,深得患者信赖。主编医学著作三部,发表国家级学术论文5篇,省级学术论文10余篇,获得省级科技进步奖2项,是省内著名的老中医!医院是由原医院专家团队和管理团队组建的,建筑面积1万多平方米,设置床位张。配备了德国西门子CT、DR放射线机、C形臂放射线机和德国手术显微镜等世界先进仪器设备。病房设单人间、双人间、三人间、VIP套间。医院设置门诊部、急诊部、手外科、骨科、普外科、麻醉科、内科、中医科、检验科、血库、影像科、药剂科、康复理疗中心、健康检查中心等科室。
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