甲状腺全切患者自述
“医生你救救我吧,我感觉自己失去了全世界,快没有活下去的勇气了……”低沉的语调,黯淡的神情,空洞的眼神,无一不向我展示着患者的悲伤和无助。
“你别急,先冷静冷静,跟我说说你的情况”,安抚好患者的情绪,本想开始我正常的问诊,结果患者自己打开了话匣子。
“唉,前年我查出了甲状腺结节5级,穿刺是恶性,医生让手术,甲状腺全切。当时虽然得了癌症,但是有老公和家人的支持,加上医生的宽慰,也不觉得有什么。积极手术切除后,除了每天要吃药,脖子上有一道难看的疤,别的看似也没啥影响。谁知道,过了一两个月后,我莫名其妙地像变了个人。以前我的性格是那种很温柔的,说话即便是生气,声音都不会很大那种,所以人缘儿很好。可是手术后不久,我就开始莫名地烦躁、郁闷,什么事儿都不想做。而且还总是生病,感冒发烧咳嗽都是常见的,身上还经常长各种各样的疹子,像耳朵里长疱疹啊、身上起荨麻疹啊等等,而且还总是莫名其妙头痛,月经也会连续好几个月不来。
在这样的情况下,我的性格变得越来越燥,跟别人说话一句话不对我就会大发雷霆。家里碗碟什么的被我摔了不止一回两回,工作也因为总是生病请假,加上跟同事们处不来辞了。每天呆在家里,做做家务,接接孩子,本以为不上班情况能慢慢好转。可我反而变本加厉,看老公、看孩子各种不顺眼,总是莫名想发火。老公说我无理取闹,对我的包容从手术后的百依百顺变成冷漠应对,儿子也不敢回家,宁愿常住在爷爷奶奶家。父母也怕我,总是小心翼翼地查看我的脸色,医院检查、看病,甚至连精神病院都去过。医生说可能是手术导致的心理障碍,给我开的抗抑郁的药吃了大半年,也没多大效果。
现在老公要跟我离婚,孩子也跟我不亲,我自己还疾病缠绵、心情郁闷烦躁,真的感觉活着受罪,不如死了……”
小小甲状腺,大大的功效
耐心听完患者的诉说,我心底渐渐浮起一阵悲凉。悲凉不是因为患者没救了,而是我遇到这样的患者太多太多。基本上我接诊的这类患者中,80%以上都跟甲状腺疾病有关,其中10%的人是由于甲状腺全切导致的。
甲状腺是人体重要的内分泌器官,被誉为人体的发动机,在人体中发挥着重要作用。甲状腺作用主要分为四点:
第一、维持机体的生长发育,尤其是神经系统,常见甲状腺不足所引起的疾病是呆小症;
第二、促进机体的代谢,甲状腺激素能够很好地促进物质的氧化,能够增加机体内糖原的分解和利用,提高基础代谢率,所以出现甲状腺功能亢进的机体,会有怕热、多汗等症状;
第三、对心血管及神经系统的效应,当机体的甲状腺功能发生亢进时会出现过敏、心率加快、心输出量增加等症状;
第四、调控免疫和情绪,当甲状腺出问题后,免疫力会降低,人体会频繁生病,且情绪会受到严重影响,如出现抑郁、焦虑等问题。
第五、调节内分泌,甲状腺出现问题,会引起月经紊乱、性功能低下、不孕不育等问题。
甲状腺全切后,虽然医生会让补充“优甲乐”替代“甲状腺激素”,但是甲状腺的作用可不是单纯的分泌甲状腺激素,还有很多其他功能,简单的服用“优甲乐”如何能替代和弥补呢?
甲状腺切除后对人体的危害
甲状腺切除对身体影响分为近期的并发症和远期的并发症的两类来处理,近期并发症实际上就是和手术密切相关的问题,可能会造成喉返神经损伤、甲状旁腺的功能损伤,有可能会造成低钙,还有手术引起的出血、感染,所以如果不得已要做甲状腺手术,医院去做。
第二类甲状腺手术的并发症就是远期的并发症,主要是甲状腺切除会造成甲状腺功能减退,这一点补充适量的“优甲乐”是可以解决的;还有就是甲状腺切除以后还会造成对钙的吸收利用障碍,从而导致人的骨质疏松风险增加,这是甲状腺手术后一定要补钙的原因;另外,就是人体内分泌发生紊乱,出现乏力、头昏、免疫下降、体质变差、情绪大幅度波动、月经紊乱甚至不育不育闭经等情况。
本案例患者因为是甲状腺全切,手术不可逆转。只能通过疏肝解郁的方子来调控情绪,通过健脾补肾的方子来增强免疫。半年后,经过用药调理加上家人的关怀和疏导,患者情绪渐渐恢复正常,家庭得以保全,也重新找到了工作,生活回归了正轨。但是由于自身问题,还是需要不定时地用药调理身体。
甲状腺手术危害很大,除了身体上的伤害,心理和潜在的危害也很大。因此在这里一定要跟结节患者再唠叨一遍:发现结节,一定要及早治疗,将其消灭于良性阶段。若是实在万不得已必须手术,术后也要注意调理。
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