甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2022/7/14 17:02:00

相信大家对结节都不陌生。日常生活中,每个人都要有体检的习惯。相信很多人会在检查报告里看到结节这个词。例如甲状腺结节、乳腺结节或肺结节。这些结节在日常生活中非常容易看到。肺结节是怎么回事?会给身体带来什么危害?会不会慢慢变成癌症?接下来,我们来看看。

可能很多人不了解肺结节,认为找到肺结节就意味着结束。其实并不是。今天,我们邀请北医院肿瘤科主任李为您解答疑惑。

什么是肺癌的癌前病变?肺癌患者应该如何逃离这些陷阱?今天邀请到北医院中医肿瘤科李主任,为我们讲解麻辣解毒通络调理肺癌的相关知识,以及如何解决肺癌癌前病变。

北医院中医肿瘤科,主任医师,硕士生导师。多年来,“绿色治疗”模式一直用于肿瘤的临床治疗,注重将现代治疗技术与中医药相结合,以“生活质量”为肿瘤治疗的核心目标。

氩氦刀冷冻消融术,介入治疗结合中医中药,首创辛、香、解毒、通络法治疗常见恶性肿瘤如肺结节、肺癌、肝癌、胰腺癌、胃癌、肠癌、乳腺癌等。特别是在开发中医特色治疗方法方面,在各种癌痛、术后胃瘫、白细胞减少症、中医血管靶向干预等方面有较高造诣。

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肺结节是肺内直径小于或等于3cm的圆形或不规则病灶,可以是单发也可以是多发。肺结节一般没有典型症状,大多数人只有在体检时才发现。

其实结节是异物的统称,不一定是癌。如果我们有肺结节,我们可能会咳嗽,咳痰,甚至咯血。同时还会伴有四肢无力、头痛、发热等,非常常见。

张女士是一名普通的家庭主妇。每天除了老公和孩子,就是家和菜市场,两点一点的生活相当平淡。

年的一天,张阿姨突然吃不下东西,经常咳嗽,出现心慌气短的症状。她一个月都没好。她的儿子医院。经过一番检查,她发现“右肺、左肺膜下见一小结节影”。当时张阿姨庆幸不是肿瘤什么的,也就放心了。之后开了药回家。

但张阿姨坚持服药一个多月后,症状并没有缓解,还伴有腹胀和两侧肋骨疼痛,依然虚弱无力。在邻居的介绍下,张阿姨找到了李主任。

李主任出示了检查报告,他仔细观察了张大妈的面色、舌苔、脉象,详细询问了她的身体情况,以扶正祛邪、化滞破瘀的治疗思路写了一整张病历,然后给张大妈开了一些化滞的虫类药。吃了一个星期左右,张阿姨的嘴没有以前那么干了,腹胀、胸闷也减轻了很多。吃了一个多月,她没有咳嗽,也没有痰,身体感觉轻了很多。年底,张阿姨医院复查。结果显示双肺结节已经消失,她真心感谢李主任。

案例二:

李先生52岁。年,她因为持续咳嗽和发烧3个月去看了李继德主任。吃了一个星期的中药,症状仍然没有缓解,这让李主任,谁有马

术后半个月,李先生的肺代偿功能出了问题,走不了路,动都不能呼吸。然后我找到了李主任,他辨证施治,结合李老师的症状和术后气血不足的原因,采用了全蝎、蜈蚣、蜂房等动物药。同时加入土茯苓和苦参,扶正祛邪,益气养阴。服用中药一段时间后,李先生的肺代偿功能明显改善,有力气行走,哮喘症状明显改善。

年,李老师复查时发现肺部有几个结节,最大的达到1.7CM,怕转移,赶紧又找到李主任,对原方进行加减扶正祛邪,散结破瘀为治疗原则。大约半年后,结节从1.7厘米减小到1.4厘米。

如今李先生一直定期找李主任复诊,在中药的调理下,李先生的身体也一天好过一天,去年还出去旅游了一趟,生活跟正常人一样!!

肺结节和肺癌有什么关系呢?

如果把各种各样的肺结节看作是一个大家族,这个家族中大部分成员都是“善良”的,也就是良性结节;但也有一部分成员是坏家伙,是恶性结节,会发展成肺癌。

美国国家肺癌筛查研究中心进行了一项针对肺癌高危患者的研究,结果显示,在进行低剂量螺旋CT筛查的人中有多人查出肺结节,比例高达24.2%,最终确诊肺癌的仅人,占10%。

也就是说,查出肺结节,没必要过于担心,绝大多数的肺结节都不会变成癌症,但是也不能对其置之不理,而要定期复查CT。具体应该怎么做呢?首先可根据结节的大小、类别来判断是否恶性概率和危险程度。

只有在以下几种情况时,我们需要有所重视,可能会演变为恶性肿瘤,也就是癌症。

第一种情况,结节过大

拿肺结节,来进行举例。如果说,我们患上的肺部结节比较大,那么我们患上肺癌的风险就会比较高。尤其是在肺部结节,发现直径在三厘米以上,我们就需要有所重视,医院进行治疗,是非常有必要的情况,需要及时进行切除手术。

第二种情况,查看肺部影像来判断是否是癌症

很多时候恶性肿瘤,在影像中与肺结节的影像是不一样的。肺结节看起来像是雾雾的感觉,有一点棉絮的形状,但是恶性肿瘤则不一样。

恶性肿瘤的形状大小不一,各种形状都有,且没有规律可循,所以我们可以通过查看我们的肺部影像来进行判别,是否是癌症。

肺部小结节可根据密度不同分为三类:

1、实性结节

实性结节是指其内全部是软组织密度的结节,其内血管及支气管影像被掩盖。

2、磨玻璃结节

是指肺内模糊的结节影,呈云雾状淡薄影,密度较均匀,看上去像磨砂玻璃一样,但其内血管及支气管的轮廓可以看见。

3、部分实性结节

部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀。

恶性概率:实性结节<磨玻璃结节<部分实性结节

你是肺结节的高危人群吗?

1、吸烟≥20包/年(或支/年),或曾经吸烟≥20包/年(或支/年),戒烟时间

2、有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);

3、合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者;

4、既往罹患恶性肿瘤或有肺癌家族史者。

你是否患上了危险肺结节?

1.结节越大,恶性可能越大;

2.结节长得越“古怪”,恶性可能越大,比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等;

3.结节位于上叶,尤其是右肺上叶;

4.结节增长速度快,恶性可能越大。

如检查报告上显示有与上述情况相似的患者,一定要定期复查。还有一些虽然患有肺结节,但结节比较安全的患者,也一定不能放松警惕

中医治结节

射干麻黄汤治疗肺结节

射干麻黄汤是《金匮要略》里著名的祛痰化瘀方剂,而结节多是由气痰瘀相互作用而成,当然,肺结节也离不开肺部的炎症,所以以射干麻黄汤为基础方来进行治疗。

射干:祛瘀浊,散结气

麻黄:入肺经,有平喘、利水、祛痰之功效。

除以上两味药材以外,还包括半夏、细辛、款冬花、大枣等药材,其药材组成的核心理念是把形成结节的痰和瘀祛除掉,从而对肺结节进行有效的治疗。

引经药是中药用药的一个特色。引经药也可以说是我们中医的文化瑰宝。引经药又称“引经报使”。通过引经药的作用,将其它药材引到想要调理的部位,更大地发挥药效。

引经药:桔梗,在中医上称为“舟楫之药”,麻黄可轻清升阳,都可以引导其他药物走入肺经,到达疾病所在位置。

加味药:蜈蚣:祛风通络散结,细心,芳香药,可通行十二经络,非常的芳香走窜,所以把这两味中药来作为加味药,来达到通络散结的目的。

最后,李主任给大家带来了一饮一食散结方,对于预防结节有一定的好处。

凉拌海蜇皮

海蜇皮:味咸、性平,有清热解毒、消肿降压、软坚化痰、抑癌的作用。

禁忌:脾胃虚寒的人不宜食用。

玫瑰蚕豆花茶

制作:将玫瑰花6克,蚕豆花10克分别洗净,沥干,一同放入茶杯中,加开水冲泡,盖上茶杯盖,焖10分钟即成。可代茶饮,或当饮料,早、晚分服。

功效:疏肝理气,解郁散结,适于乳腺小叶增生,证属肝郁气滞。

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