甲状腺结节是非常常见的体检发现,流行病学研究显示,20%-76%的女性存在至少1个甲状腺结节。目前认为与甲状腺结节风险增加的危险因素包括:基因,吸烟,饮酒,肥胖和代谢综合征等等。
妊娠女性发现甲状腺结节时,评估方法与未妊娠的女性类似,包括化验甲状腺功能和超声检查。但妊娠期不可以做甲状腺放射性核素扫描。
如果超声评估认为需要进行甲状腺结节细针穿刺活检(FNA),指征也与非妊娠患者相同,并且在孕期也可以安全地进行穿刺。但如果没有比较紧迫的情况(比如病变快速进展),可以将FNA延迟至分娩后。
进行甲状腺结节穿刺后,同样根据活检结果决定是否手术或继续观察。如果需要在妊娠期手术,最好在孕中期(孕4-6月)进行手术。
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卓正医疗糜公仆医生
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