甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2022/8/15 19:26:00
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甲状腺功能亢进

Q

定义

甲状腺功能亢进(简称“甲亢”)指的是甲状腺不适当地合成与分泌过多甲状腺激素而导致的内分泌疾病。

甲状腺毒症是指血液循环中甲状腺素过量的一组临床综合征,甲亢是其原因之一,需要与非甲亢性甲状腺毒症相鉴别,后者是由于摄入外源性甲状腺激素,或者甲状腺炎症破坏了滤泡细胞导致甲状腺素过量释放入血所致,呈一过性。

识别与评估

症状:

高代谢症状:乏力、畏热、多汗、皮肤潮湿、体重下降

神经系统表现:易激动、失眠、焦虑、烦躁、注意力不集中

循环系统表现:心悸、气促、活动后加重

消化系统表现:食欲亢进、大便次数增多

内分泌系统表现:女性月经量少、周期延长

脊髓肌肉系统表现:骨质疏松

体征:

甲状腺:甲状腺弥漫性肿大或结节性肿大,上下极可出现震颤、闻及血管杂音

神经系统:双手平举可见细震颤、腱反射活跃

循环系统:心率增快、心尖部第一心音亢进,心律失常以房早多见,也可见室早、房颤

眼部体征:双眼球突出,伴眼睑肿胀、结膜充血水肿、眼球活动受限,甚至失明

甲亢分类

Q

临床与亚临床

临床甲亢:血清TSH降低,FT3、FT4升高

亚临床甲亢:仅血清TSH降低,FT3、FT4正常

诊断流程

MEDICALKNOWLEDGE

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