逆转/缓解已成为探索纯中药治疗糖尿病的动力
年10月中国胰岛素分泌研究组专家共同撰写的《短期胰岛素强化治疗逆转2型糖尿病专家共识》于《中华糖尿病杂志》发布，这个逆转/缓解的共识推出已成为我们中医人来探索纯中药治疗糖尿病的一种动力。就糖尿病某一个阶段、某一个方面，不需要西药帮助，用中医的疗法来解决。
从纯中药降糖实践中看2型糖尿病的缓解
病例：张某，男，39岁，年11月13日初诊，口服二甲双胍，发现糖尿病3月。患者口干口渴，渴欲饮水，动辄汗出，头昏耳鸣，胃胀恶心（诉胃胀症状在口服二甲双胍后症状明显），腹部胀满，饭后易困，小便尿频，大便2天/次，大便成型，排便困难，舌红苔薄白，寸关小满关尺虚滑而沉，空腹血糖9-10.5mmol/L，餐后血糖12-15mmol/L。
中医诊断：消渴（脾胃虚弱证）
西医诊断：糖尿病
初诊：患者胃痞，以半夏泻心汤主之。
具体方药如下：清半夏9g酒黄芩9g酒黄连6g干姜6g党参15g大枣10g炙甘草6g木香6g厚朴10g浮小麦15g莪术9g
患者腹胀，主以半夏泻心汤，另加味木香、厚朴、莪术加强胃肠行气，浮小麦止汗的同时还能安中。
二诊：患者空腹血糖降至6-7mmol/L,餐后血糖10mmol/L左右，患者胃胀好转，大便稀，头昏，以生姜泻心汤合苓桂术甘汤主之。
具体方药如下：生姜12g清半夏9g酒黄芩6g酒黄连3g干姜6g党参15g大枣10g炙甘草6g茯苓12g桂枝9g炒白术12g地骨皮12g
患者大便稀、头昏、胃部痞满，考虑患者体内水停于内，水邪上蒙脑窍，可见头昏；下注与肠道，可见大便稀，予以生姜泻心汤，即半夏泻心汤加味生姜，以生姜加强祛逐水饮之力，另合方苓桂术甘汤温阳化饮，桂枝温通，茯苓、白术祛逐水饮。
三诊：患者空腹餐后血糖控制稳定，停用二甲双胍，维持原方。
四诊：患者胃胀症状消失，口渴饮水，易汗出，大便稀，考虑胃中仍有邪热，当泻热通结为法，以白虎加人参汤加减。
具体方药如下：石膏50g知母9g炙甘草6g党参15g
嘱其自备粳米，方中大量石膏一取其清内热，另取其生津之效，党参补益中气，粳米护胃。
五诊：上方服用1月，患者口渴饮水症状明显好转，仍有易汗出，大便稀等不适症状，考虑患者津液外泄，体内津液不足，燥热内盛，内结与里，气机不畅，身体失调节，方以黄芪桂枝五物汤加减以行气补津，通闭散结。
具体方药如下：黄芪50g桂枝9g白芍9g生姜9g大枣12g牡蛎15g黄精10g天花粉9
方中大量黄芪一则取其闭窍之力，防止人体津液继续外泄，另取其补气之功，气血精津液乃一体也，气生血亦生，津液亦生；黄精、天花粉生津要药，加强补津之力。
患者此后与门诊规律就诊，平素空腹血糖控制在5.9-6.5mmol/L左右，餐后血糖控制在7.6-10mmol/L，未口服降糖药或注射胰岛素。
纯中药到底能不能降糖？是否为纯中药制剂？由于过去社会上的一些机构打着“秘方”、“绝招”等用胶囊装一些中药粉末里面掺杂西药，让我们广大患者上当受骗。这些都迫使我们中医人实事求是的用纯中药的疗法来治疗糖尿病。医院道门口内分泌科陈中沛中西医结合主任医师经过近10多年来潜心对中医药综合疗法治疗2型糖尿病的观察，取得初步成效。自年采用中药“三联疗法”对空腹血糖小于9mmol/L，餐后2小时血糖小于15mmol/L的糖尿病患者进行观察与探索。患者血糖确切的调控效果更加坚定了我们用纯中药探索治疗2型糖尿病的信心，也受到了同行专家的赞同及市中医药主管部门的鼓励与肯定。
医生简介陈中沛
中西医结合主任医师
硕士研究生导师
医院（道）内分泌科主任
师从全国名中医张西俭教授、安徽非遗新安医学沛隆堂程剑峰先生。第五批全国老中医药专家学术继承人，非物质文化遗产传承人，重庆市保健专家组成员，渝中区厅局级干保咨询专家，重庆市新冠救治中医专家组成员。世中联糖尿病专委会常务理事，中国中西医结合青年工作委员会常务理事，重庆市中医药学会监事／糖尿病专委会秘书。
从医19年，参加省部级科研8项，发表论文31篇，专著2部。临证以“脉诊为先、四诊合参、指下寻形、心中成象”判断病机结构，以“三焦腠理九窍神机”论形成“气血精津液脉一体化”的临床思辨。擅长经方治疗糖尿病及并发症、甲状腺疾病、高血压、痛风、高胰岛素血症、多囊卵巢综合征、内分泌失调、肥胖、内分泌相关肿瘤等，对失眠、小儿多动症、结节性疾病也颇有研究。
坐诊时间：每周二、三、四上午。
随着经济的发展，广大民众对健康的需求和生活质量的提高，特别是想寻求绿色疗法，更多的糖友不想首先去选用打胰岛素和口服降糖西药，而想首先通过不用药，少用药，或者是用纯中药来解决问题，成为糖尿病患者的迫切期盼。
纯中药治疗糖尿病体现了治病求本、病、证与体质本质的有机结合，凸显个体化的诊疗要素。请