甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2022/10/9 14:55:00

当前,我国部分城市和地区在充分评估健康状况和被感染风险的前提下,已经开始为60岁以上身体条件比较好的老人接种新冠疫苗。

自新冠疫苗免费接种以来,武汉市居民接种需求明显提升,各区已增加临时接种点并延长服务时间,方便市民就近接种。

近期,根据武汉市实际情况和防控工作需要,18岁以上的人群都可以通过电话联系辖区所在的接种单位预约、现场预约或手机登录健康武汉官微小程序线上预约,按照约定的时间完成疫苗接种。

目前,我国新冠疫苗接种工作正有序推进,然而一些民众仍对是否打疫苗存在疑虑,对此中国工程院院士钟南山等专家共同发声:接种疫苗十分必要,不能再犹豫!

部分新冠疫苗

接种相关问题解答

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甲状腺疾病患者新冠疫苗接种指引

(一)已经诊断并服用稳定剂量左甲状腺素(优甲乐)的甲状腺功能减退患者,可以进行接种。

(二)甲状腺功能减退患者TSH>10μIU/mL,且T3、T4低于正常值时,建议暂缓接种。

(三)未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。

(四)正在服用治疗甲状腺功能减退的左甲状腺素(优甲乐)或抗甲状腺药物甲巯咪唑(赛治、他巴唑)、丙硫氧嘧啶,不作为疫苗接种的禁忌。

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高血压患者新冠疫苗预防接种指引

(一)高血压定义:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量诊室血压,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。患者既往有高血压史,目前正在使用降压药物,血压虽然低于/90mmHg,仍应诊断为高血压。(引自《中国高血压防治指南年修订版》)

(二)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压低于/90mmHg,可以正常接种新冠疫苗。

(三)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,但当日血压值收缩压<mmHg且舒张压<mmHg,可予以接种。接种后,留观区医生需加强观察。

(四)高血压患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,但收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg,建议暂缓接种。经调整高血压治疗方案,待血压控制在收缩压<mmHg且舒张压<mmHg时,可以进行接种。

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糖尿病患者新冠疫苗预防接种指引

(一)糖尿病定义:空腹血糖≥7.0mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L并伴有典型糖尿病症状(烦渴多饮、多尿、多食,不明原因体重下降),或糖化血红蛋白≥6.5%。(引自《中国2型糖尿病防治指南》)

(二)糖尿病患者通过生活方式调整和(或)药物治疗,空腹血糖≤13.9mmol/L,可以正常接种新冠疫苗。

(三)目前有糖尿病急性并发症(酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒)或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者,建议暂缓接种。

(四)用于治疗糖尿病的各种药物(包括注射胰岛素),均不作为疫苗接种的禁忌。

(五)1型糖尿病患者可参照2型糖尿病患者的相关标准。

此外,接种新冠疫苗后,这些事别做!

自新冠病毒疫苗免费接种以来,居民接种新冠疫苗需求明显提升,武汉不少区已增加疫苗接种点,方便市民就近接种。(详细)同时,居民提出了很多接种问题,为此,湖北日报全媒记者采访了省疾控中心传防所免疫预防部主任王雷,对有关问题进行了解答。

3月16日,武汉居民在硚口区汉中街社区卫生服务中心接种新冠病毒疫苗。

1、新冠病毒疫苗有必要接种吗?

有必要。从感染风险分析,虽然我国疫情形势总体平稳,但仍然存在疫情输入和局部流行风险,对绝大多数人来讲,如果没有针对新冠病毒的免疫力,就都有患病的可能,部分人群患病后可能比较严重。所以,预防新冠肺炎最好的办法就是接种疫苗。通过接种疫苗能够对个体进行有效保护,对人群也能形成有效保护,接种疫苗能够降低感染率、重症率和病亡率。

2、疫苗的安全性和有效性如何?

目前我国使用的新冠病毒疫苗均已按照规范开展了临床研究,获得了国家药监部门的批准,并通过严格检定后才上市使用。

在疫苗储存和运输过程中,要求定时监测、记录温度,确保新冠疫苗在储存、运输全过程中处于规定的温度环境和运输的相关要求。接种过程也通过规范的操作来充分保障疫苗的有效性和安全性。

此外,我省建立了全人群疫苗全程追溯系统,各接种单位及时准确地向省级追溯系统报告规定的接种个案信息,做到疫苗全程可追溯,疫苗来源可查、去向可追。

3、接种疫苗可能会出现什么不良反应?出现不良反应怎么办?

常见的不良反应主要包括以下几方面:接种部位局部疼痛、红晕或者硬块,全身乏力、发热、头痛,另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等常见的不良反应。

接种对象完成接种后,应在现场留观30分钟方可离开。回家后如出现不良反应相关症状,应及时报告接种单位工作人员,必要时及时就医。

4、哪些人不适合接种?

不适合接种的人群包括孕妇、哺乳期妇女,正处在发热、感染等疾病急性期、患免疫缺陷或免疫紊乱的人群以及严重的肝肾疾病、药物不可控制的高血压、糖尿病并发症、恶性肿瘤患者等人员。

新冠病毒灭活疫苗说明书中提示:

慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病患者慎用。

患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者,通过生活方式调整和(或)药物治疗,血压可维持在相对正常水平,没有糖尿病并发症,原则上可以接种新冠疫苗,具体请按临床医师医嘱执行。

甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物,病情平稳的,原则上可以进行接种。甲状腺功能减退(TSH>10μIU/mL,且T3、T4低于正常值)的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者,建议暂缓接种。

此外,心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。

5、有过敏史的人可以接种吗?

新冠病毒疫苗说明书中的禁忌包括:既往发生过疫苗接种严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)不得接种。

因此要考虑过敏体质的严重程度,并按照临床医师的医嘱执行。而海鲜、鸡蛋、青霉素过敏的人可以考虑接种。因为,海鲜、鸡蛋、青霉素不是新冠疫苗中的任何一种成分,免疫程序中明确过敏个体并不是接种疫苗的特殊禁忌,因此,可以考虑接种。

6、新冠肺炎治愈人群需要接种疫苗吗?

一般来说,感染过传染病或无症状感染,均会产生相应的免疫力,应该具有类似接种疫苗的保护作用。目前,临床试验尚未提供新冠肺炎治愈人群的安全性和有效性数据。因此,新冠肺炎治愈人群目前不推荐接种新冠病毒疫苗。

7、是否需要先检测有无抗体,再决定是否接种?

人体中特定抗体的产生一般通过自然感染或者接种疫苗而获得。目前还不完全清楚抗体需要达到什么水平才可以起到预防新冠肺炎的作用。建议只要没有明确感染新冠病毒或患过新冠肺炎,凡符合接种条件者均可以接种疫苗,无需在接种疫苗前检测是否存在抗体。

8、接种后是否可以喝酒、吃辛辣食物?当天是否可以洗澡?

正常的活动、饮食不影响疫苗效果,也无需改变原有的生活习惯。可保持接种局部皮肤的清洁,避免用手搔抓接种部位,避免疲劳,不酗酒,清淡饮食;如发生疑似不良反应,应及时报告接种单位,遵医嘱就医处置。

接种新冠病毒疫苗后(包括其他疫苗)可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡,其目的主要是为了防止因洗澡导致感冒,或接种部位感染,造成、加重局部反应的发生。新冠疫苗含有吸附剂,部分受种者在接种疫苗后,接种部位可能会出现红肿或硬结,洗澡时要注意保暖,避免过度按压、刺激,洗澡后要保持局部清洁。

9、新冠病毒疫苗和其它疫苗接种需要间隔吗?

新冠病毒疫苗通常情况下和其他疫苗接种要间隔至少两周以上,但是有些特殊的情况,比如公众遇到了动物咬伤或者出现外伤,这时候要接种狂犬病疫苗或者破伤风类毒素,在这种情况下不建议按照两周间隔接种,可以不考虑间隔,优先接种狂犬病疫苗或者破伤风疫苗。

10、疫苗保护效果可以维持多久?

目前,新冠病毒发现的时间仅有一年多,对于新冠病毒疫苗的免疫持久性也仍在持续观察中。目前积累的监测数据提示,接种超过半年后疫苗仍然有保护作用。

11、接种疫苗后,核酸检测会呈阳性吗?

不会。核酸检测的是新冠病毒抗原,灭活疫苗是一种“被杀死”的病原微生物,已完全失去感染性和复制力,故接种后不会导致患新冠肺炎,也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。

上门接种、移动接种车、增设接种点

全市接种新冠疫苗超过万人

自开展新冠疫苗免费接种工作以来,市民接种新冠疫苗需求连日提升,武汉各区均增加疫苗接种点,延长工作时间,方便市民尽快接种。23日,记者从武昌区疾控中心了解到,该中心已成立接种小分队,每10人为一组,将为接种量达~人的社区提供上门接种服务,真正做到打通“接种工作的最后一公里”。

为了满足广大市民接种新冠疫苗的需求,推进疫苗接种工作扩面提速,记者了解到,目前,各区(功能区)不仅增设接种门诊,还为有需要的企事业单位和高校增设临时接种点,或将移动接种车开到社区、单位办公地点附近提供上门服务。

23日上午,医院首义院区,一辆移动疫苗接种车正在工作,为该院医务人员、工地工人进行疫苗接种。记者看到,在接种工作台旁,放有两台智能冰箱,以保证新冠疫苗在规定的温湿度环境中储存。“按照规定,疫苗储存温度必须保持在2到8摄氏度的标准范围内。”工作人员介绍,智能冰箱直接与疾控中心的冷链监控网络联网,一旦储存温度超出规定温度范围,报警信息会实时发送到工作人员的通讯设备,并上传数据,相关人员将立刻处理。此外,为了避免人群在接种车内可能发生的交叉感染,车内专门配备有空气净化设备、紫外线消毒设备。

武昌区疾控中心主任谌亲华介绍,移动疫苗接种车是中国疾控中心与海尔生物联合研发而成,各项工作条件与各接种门诊条件相当,保证疫苗来源可查,去向可追,实现了疫苗数字化接种管理,确保接种工作的安全性。目前,全区已有多人通过接种车完成接种。

此前,武昌区疾控中心连续多日在武汉大学、湖北大学分别设置了临时接种点,方便高校师生进行接种。

“辖区居民多,大家打疫苗的积极性很高,考虑到不少人在下班后才能赶来接种,工作人员常常忙到晚上10时后才下班。”硚口区六角亭街社区卫生服务中心负责人缪学宇介绍。从3月12日开始,接种门诊开放时间为早8时至晚8时,全部人员投入到新冠疫苗接种工作,最高峰时单日完成接种人次达0多人。此外,中心医护人员还上门为部分企业职工接种。

临时接种点现场规范设置了登记区、接种区、留观区、急救区,每个区域至少配备一医一护,并将负压救护车开到门口,以应不时之需,接种结束后,还需按照要求将现场进行细致消毒。街道也派出工作人员到接种点引导、服务居民。

武汉市疾病预防控制中心传染病防制所所长杨小兵介绍,接种疫苗后,绝大部分人可获得免疫力,通过有序接种新冠疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻断新冠肺炎的大范围传播和流行。

截至3月23日12时,武汉全市累计接种新冠病毒疫苗超过万人。(长江日报记者刘晨玮)

来源

湖北日报、长江日报综合

编辑

夏俊俊

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