这年头,谁去体个检,都基本上能查出个结节来!
有人可能会说陈医生有点夸大其词,我给大家罗列几个大家常见的结节的发病率,大家就不会这样认为了!
像我们的甲状腺结节。40岁的人去查一个B超,10个里面大概有4个有甲状腺结节,发生率能达到40%以上,非常高。
结节这东西,很多人这一生,都可以跟它要打交道,不是有这个结节,就可以长那个结节,甚至同时存在两种以上的结节。那么这些结节能不能消除?消除身体结节最好的方法是什么?我今天就跟大家一起来交流下这个话题。
甲状腺结节是大家最为熟悉的甲状腺结节,其实就是我们正常的甲状腺组织里面,发生了一些不均匀的病理改变,就像我们脑袋上鼓个包一样,只不过这个“包”鼓在我们柔软的甲状腺组织上。甲状腺结节是怎么来的?
目前认为最主要的原因还是出现了甲状腺代谢异常引起的,因为我们人所有活动的代谢能量都来源于我们甲状腺分泌甲状腺激素,而这过程当中,假如出现了甲状腺素分泌异常,就可能会导致甲状腺滤泡上皮细胞增生,钙化,然后慢慢变大,最后通过我们B超就可以看出来不同于我们正常甲状腺组织的,下面这种可能大小不一的结节。
而发现这种甲状腺结节,同样要跟肺结节一样区分它的良恶性。但不同的是,良性肺结节基本上没什么症状,也没什么影响,而良性甲状腺结节,就不一样。
假如它长的位置比较特殊,或者比较大,就会影响到甲状腺功能,引起甲亢、甲减、而这些甲状腺激素的亢进和低下都是不行的。
恶性的结节那危害就更严重,会形成甲状腺癌,而且绝大多数甲状腺癌,目前发现都是腺癌,生长虽然缓慢,但是都会缓慢生长,到了晚期,同样会转移到肺、肝脏、骨头上,引起全身扩散和转移,那就要命了!所以,消除甲状腺结节显然要比肺结节要积极的多!
那甲状腺结节怎么消除?事实上,虽然我们说甲状腺结节的治疗积极性要比肺结节高,但是在我国高达76%的甲状腺结节检出率当中,需要治疗的结节同样是少数的!
因为90%以上的甲状腺结节都是良性的,而良性的,只要它没有特别大,没有压迫到气管和食道,引起呼吸困难或者是定期随访,没有发现它有异常的增长,再或者没有没有大到影响我们的颜值,基本上都是不需要治疗的!
那么怎么看它是良性的还是恶性的?
教大家几点:
一是看它被膜。假如被膜是光滑,没有毛刺的,良多恶少;
二是看B超报告提示回声。只要不是低回声的,基本上也是良性比较常见;
三是看B超报告中写的结节纵横比。只要横着长的比较多的,都是良性居多。但假如你看到报告提示甲状腺结节纵横比>1,那要注意了,这是一个恶性的特征;
四是看有没有2mm左右的微钙化,有微钙化也是个恶性特征;
五是看结节有没有侵犯我们的被膜,有的话,同样这是一个恶性特征;
假如,你的甲状腺这五个特征都满足,那基本上是恶性结节,尽早手术切除是关键!而对于90%以上的良性结节,是不需要治疗的,所以也就不存在什么消不消除方法。
假如担心,一定要把它消除的话,除了手术切除以外,对于甲状腺结节来说,还可以采用超声引导微创消融治疗术,具体你的甲状腺结节适合哪一种?这一定是在专业医生指导下选择的!
但是对于大多数结节来说,一定要避免过度治疗,不要一发现结节,就要想着把它弄掉,把它切掉,一定要首先区分良恶性,再决定是否需要进行消除!
注:内容来自头条医学小侦探,侵删。
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