现在甲状腺结节的患者很多，一方面是因为生活和工作压力增大，另一方面是因为检查手段的日益更新，使甲状腺结节的检出率大大提高。
这位甲状腺结节的患者姓郝，是位女性，去年体检时，被查出来有3类甲状腺结节，右侧多发，最大为2.3x1.5mm，当时医生建议患者随时观察即可，可以先不用进行治疗。但随着时间的推移，患者的喉咙部越来越感觉不适，有时候还会出现吞咽和呼吸困难等现象。患者是一名小学老师，每天讲话比较多，所以一旦喉咙出现问题，就很影响工作。因此，患者决定来北京，医院再检查一下。
后来患者在朋友的推荐下，找到了我。我重新给患者做了检查，同时以防万一，还给患者进行了穿刺，结果显示患者的结节确实已经达到了3类，但性质还是良性，因此可以进行微波消融。患者在了解到微波消融属于微创治疗，而且3类结节已经有了恶变的可能，经过深思熟虑后，最后决定通过消融进行治疗。那么，为什么都建议通过超声来检查和治疗结节？
1、确定甲状腺位置
正常的甲状腺位于我们脖子前面的中下部，第5颈椎到第1胸椎之间，喉结下方2厘米处。如果甲状腺不在预定的位置上，就叫异位甲状腺。如果在正常位置上没找着甲状腺，有可能需要进一步做CT，或核素扫描等检查。
2、测量甲状腺大小
正常的甲状腺由左叶、右叶和峡部组成，形似蝴蝶。左/右叶正常大小为高45-60mm，宽15-25mm，厚15-20mm。峡部正常大小为厚2-6mm。超声下的甲状腺肿大常见于各种甲状腺疾病，如甲亢、甲状腺炎、甲状腺结节等，而甲状腺缩小常见于甲减后期。
3、探测回声
回声一般看两方面，首先看回声是否均匀。若回声均匀，说明甲状腺实质正常；若回声不均匀，提示甲状腺实质有病变，此时常见于甲状腺功能亢进、桥本氏甲状腺炎等。
其次看回声强度，回声强度减低的话，可能存在桥本甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等疾病；回声强度增高比较少见，可见于甲状腺结节。
4、捕捉血流
在彩超的图片上，血流信号是一些红色和蓝色的斑点。如果甲状腺彩超上布满红蓝色斑点，仿佛一片火海，说明甲状腺的血流异常丰富，医学上叫作火海征，这是甲状腺结节开始恶变的典型表现。因为恶性结节生长迅速，需要丰富的血液供应，所以恶性结节内部可见血流信号增多。