每年5月25日所在的周是“国际甲状腺知识宣传周”。“甲状腺疾病的患病率接近40%，从儿童青少年到中老年，每个年龄阶段的人都有可能受到甲状腺疾病的侵扰。与此病高发形成对比的是，公众对于甲状腺疾病的认知度却并不高。”医院副院长、上海超声诊疗工程技术研究中心主任、上海市甲状腺疾病研究中心副主任徐辉雄主任医师告诉记者，甲状腺结节是常规体检中最容易碰到的问题，大多由超声检查发现，患者常无任何症状。不过，绝大多数甲状腺结节都是良性的，不必过度治疗，若其影响外观、吞咽功能或呼吸，则需及时就医选择治疗方案。
怀疑甲状腺结节，该做哪些检查?徐辉雄表示，如果怀疑甲状腺结节，想要查明白就得做两项最基本的检查，那就是甲状腺激素水平和超声检查。超声属于无创检查，普及率比较高。考虑恶性病变的患者，则应进行超声介入性诊断，即超声引导下的甲状腺细针穿刺活检检查。这是一种安全、微创的诊断方法，能得到明确的细胞学诊断结果。必要时还可增加基因检测，进一步提高结节的定性诊断水平，其准确诊断率能提高约20%。超声影像联合细胞学检查和基因检测，可以作为怀疑甲状腺癌患者术前的常规检查项目。在常规体检项目中，医生都会做颈部触诊，一般人群可以通过这项检查排除是否有明显的甲状腺结节。有家族病史或已有结节出现的高危人群则需要定期做超声排查。
有市民询问，得甲状腺癌的人为何越来越多？徐辉雄表示，过去诊断甲状腺疾病主要靠医生手摸，但受结节的位置、大小、患者脖子粗短、胖瘦等因素影响，有的能被医生摸出来，有的则摸不出来，所以说查出甲状腺肿瘤的几率并不高，所以感觉得这个病的人相对较少。而现在，颈部超声、CT等各类先进的影像学检查手段精度日益提高，发现甲状腺有问题的患者会增加，再加上定期参与体检人数的逐年增加，因而甲状腺微小乳头状癌的检出比率比过去明显提高了。
为什么感觉女性更容易得这个病呢？徐辉雄表示，这可能和雌激素及雌激素受体有一定关系。甲状腺疾病与生活环境、遗传因素等有关，也可能受到情绪压力、生活作息等情况的影响。现在，对于部分单发、低危的甲状腺微小癌，已经不提倡“一切了之”，而是需要经过专业医生的研判，在充分考虑患者意愿和心态的前提下，经过专业医生的评估，可以考虑选择暂不手术，采取密切观察随访或微创消融治疗。
在体检时查出甲状腺结节怎么办？徐辉雄表示，绝大多数结节是良性的，只有5%~15%为甲状腺癌，所以即使查出是有结节，也不必过于恐慌。虽然结节不一定都是癌症，但是也建议所有在体检中发现甲状腺结节的医院进行血清甲状腺激素的水平检测和颈部超声检查，早诊早治。
据徐辉雄介绍，上海十院超声医学科/肿瘤微创治疗中心是上海市最早开展5G超声研发和应用的单位之一，也是上海市5G+医疗健康应用试点单位，对青海、西藏、新疆等地区以及基层、医院开展常态化远程超声会诊工作。值此上海市甲状腺疾病研究中心成立五周年，以及上海超声诊疗工程技术研究中心成立一周年之际，为推动提高国民甲状腺疾病防治意识，本届宣传周期间安排了丰富多样的义诊和科普活动，并通过5G远程诊断平台和5G超声机器人连线新疆、青海、医院及贵州偏远乡镇，为边远地区群众送去健康关怀。
新民晚报记者左妍