《别等有症状——东大夫写给健康人的防癌与筛查指南》选登14认识甲状腺癌
主编：张晓东
出版社：中国人口出版社
甲状腺癌是低度恶性肿瘤，原因是甲状腺癌中的高分化癌（大部分生长缓慢，恶性程度低，综合治疗效果好）占很大一部分，而且由于科技的进步，人们健康意识的提高，这种癌越来越多地在早期被发现。甲状腺癌的治疗效果也很好，10年生存率超过90%，而且切除后通常不需要化疗放疗，对生活质量影响也不大，所以被肿瘤科医生称为“幸福癌”。但并不是所有甲状腺癌都是“幸福癌”，因为甲状腺位置特殊，紧邻气管、食管、喉返神经等，肿瘤一旦侵犯或压迫周围神经、气管等，就有可能造成声音嘶哑、呼吸和吞咽不畅等，不但增加了手术难度，严重影响术后的生活质量，而且生存率也会大大降低。总之，早期甲状腺肿瘤手术后复发率低，10年生存率高，花费少，生活质量几乎不受影响；而晚期不仅生存率低，而且严重影响患者的生活质量。所以，只有早期甲状腺癌才是“幸福癌”。认识甲状腺癌据统计，我国～年甲状腺癌发病率为7.56/10万，死亡率为0.52/10万。发病率和死亡率在癌症中的排名分别为第7位和第22位，从生存率看，甲状腺癌由于其病理情况不明，结果也是好的好，坏的坏，好的乳头状癌10年生存率能达到90%以上，而未分化癌大约只有20%的患者能活过1年。起源于甲状腺细胞的肿瘤称为甲状腺癌。医学界目前并不清楚导致甲状腺癌的明确原因，但有以下危险因素：①性别：男女均可发病，但女性发病率是男性的3倍。②年龄：甲状腺癌可发生于任何年龄，但三分之二的甲状腺癌发生在20—55岁。③低碘：研究表明碘缺乏与滤泡性肿瘤的发病率升高有关。④放射线暴露史：受辐射的量和受辐射的年龄很重要。接触的剂量越大，年龄越小，患病的风险就越高。⑤家族史：部分髓样癌与遗传相关，分化型甲状腺癌与遗传关系不大。当然并不是所有有危险因素的人都会得甲状腺癌，只是有危险因素的人群更需要