自从将甲状腺检查作为常规体检项目,被查出“甲状腺结节”的人数剧增,这在市民中引起了极大恐慌,因为他们大都听过一种说法:甲状腺结节有癌变的可能。对此我只想说,大部分甲状腺结节是良性,它发生癌变的几率只有3%~5%,所以面对这个疾病,正确的态度应该是“重视但不恐惧”。同时,诊断甲状腺结节很容易,一些比较大的、位置浅的结节,有经验的医生用手一摸就能发现。但最稳妥的办法是做甲状腺超声。
发现甲状腺结节后,处理方法无外乎有三种:定期观察随访、中医调理、手术、活检判断结节的性质后,由医生决定具体治疗方案。并不是所有的甲状腺结节都要“一刀切”,除非是以下情况才考虑手术:直径大于1厘米,合并有甲亢的;有可能癌变和已经确定为癌性病变的。
甲状腺结节在女性中的发病率比较高,并且查出甲状腺结节的人多合并有乳腺疾病。因为有好几个乳腺癌的患者,做完手术没多久就发现了卵巢癌或甲状腺疾病。可以把甲状腺、乳腺、卵巢、胰腺等器官看成是一个整体,它们都是内分泌腺体,能分泌各种激素。它们自身也对各种激素非常敏感,是‘一损皆损’的关系。而且都和体内过高的雌激素水平有关。也正是因为这几个腺体之间的密切关系,国外专门成立了一个科室,叫‘腺体外科’,专门研究这个问题。现在随着甲状腺结节在女性群体中的高发,患者在看病时最好也再查一下乳腺和卵巢、子宫。