在浙江大医院甲状腺疾病诊治中心同一个病房里住着43岁的王五姐（化名）、50岁的王四姐（化名），她们是甲状腺癌病友，也是亲姐妹。
更令人难过的是，王家有五姐妹，43岁的王五姐在王家五姐妹中排行老五，而50岁的王四姐则是五姐妹中的老四，除了老四、老五两姐妹外，其他三个姐姐也在同一个时期查出甲状腺相关的严重疾病。浙大一院甲状腺疾病诊治中心专家表示如果她们有定期体检，不至于一发现就这么严重。
王家大姐查出恶性淋巴瘤，
从此五姐妹癌症噩梦开始！
王家大姐是五姐妹中的老大，今年63岁，在浦江务农，前段时间由于高烧不退，并且身上发痒，医院检查。当地医生发现大姐脖子上淋巴结肿大，结合症状，建议大姐进行穿刺检查，穿刺检查结果为恶性淋巴瘤，并已经转移到其他部位，只能进行化疗治疗。
大姐得了癌症的消息让其他四姐妹聚到了病床前。“医生说我如果每年有体检的话，不至于一发现就是晚期了。你们每年还是花点钱做个健康体检吧。”大姐在病床上跟四个妹妹强调了体检的重要性，并嘱咐她们有空一定去做个体检。
一体检，全部中招！在上海务工医院体检查出甲状腺癌中晚期，医院查出甲状腺结节，医生建议每3个月定期复查。老四与老五得知后，吓得一起跑到了浙大一院做检查。结果，在同一天确诊甲状腺乳头状癌中晚期，并伴有淋巴转移。
为何甲状腺癌赖上五姐妹？
定期体检至关重要
除了患恶性淋巴瘤的大姐是因为出现不适症状，在就医时发现癌症外，其他四姐妹生活中均没有任何不适症状，为何一做检查就确诊癌症？专家表示，因为甲状腺疾病多为“隐匿杀手”，早期症状并不明显，所以很多人在被甲状腺疾病找上门时，也毫无知觉。
那为何甲状腺癌就偏偏赖上这王家姐妹？老四与老五的主管医生胡靓主治医生调查了王家家族史，发现家族里有不少亲属有患癌史，所以不排除王家姐妹为癌症易发人群，但五姐妹没有做过相应的基因检测检查，无法确定是否存在基因问题。
“像这家五姐妹来说，一检查就是癌症中晚期，除了可能存在的基因问题以外，最大的问题就是从来没有体检过，如果早发现早治疗不至于发展到癌症。”专家表示，我国近30年间甲状腺癌的发病率已升高近3倍，男性和女性的发病比例约为1:3。而甲状腺癌高发于女性，这由多因素造成，有可能跟女性雌孕激素水平有关。与高发病率相对应的，是目前大家对于甲状腺疾病普遍存在的知晓率、就诊率和治疗率皆低的现状。所以很多人没有明确症状就不重视甲状腺问题，不定期检查，一旦发现问题就是比较严重的情况。
发现甲状腺结节，怎么办？
近十年甲状腺癌发病率逐年升高，中国的甲状腺癌新发病数和死亡数已经占到全球的15.6%和13.8%，甲状腺癌上升至女性恶性肿瘤第四位。
既然甲状腺癌这么高发，
是否一旦体检发现甲状腺结节，
就该紧张是否会癌变？
01什么是甲状腺？
首先，我们要了解什么是甲状腺？甲状腺位于脖颈前方正中部位，形状酷似展翅的蝴蝶，紧贴在气管前方。它控制甲状腺激素的分泌，是身体代谢活动的调控员，被誉为“身体的发动机”。缺乏甲状腺激素，人体的能量代谢、体温、心、脑、肌肉和其他器官就不能正常工作。
甲状腺结节是甲状腺内组织结构异常的团块，甲状腺结节的发现率很高，其中约85%-95%为良性，大部分不需要治疗。但需要提醒的是，良性的结节也有癌变的可能性，因此不能置之不理。
02甲状腺结节产生的原因和预防？
长期的碘摄入不当，摄入过多或者过少；压力过大，女性压力过大；服用激素、利尿剂人群；放射性检查或治疗；不恰当的饮食等。因此保持好的心情，少吃辛辣刺激的东西，尽量戒烟戒酒，少吃高脂、高胆固醇的食物，多吃含维生素C的蔬菜水果能减少结节的发生。
03甲状腺结节的检测和治疗？
甲状腺结节在成年人中的检出率达到50%以上，所以不用慌张，因为你有、我有、大家有，而且绝大多数都是良性的。
发现有甲状腺结节，要判断其良恶性，超声检查是最主要的判断手段。专业的超声医生会根据甲状腺结节的回声、血流、钙化类型、边缘、纵横比等做出一个TI-RADS分级:
3级的恶性风险5%，一般半年或一年后复查就行了。所以体检报告上的3级及以下的结节大家大可不必紧张。
4a级的恶性率5%-10%。
4a级及以上恶性风险相应增加，就需要进行常规甲状腺结节细针穿刺以检查明确良恶性，即使穿刺阴性，也需要定期随访。
得了甲状腺癌，得治！
甲状腺癌一般需要手术治疗。
传统的手术治疗就是在脖子下方开一个切口，把甲状腺切除，并做淋巴结清扫术。手术要求把肿瘤所在一侧的甲状腺组织全部切除，这是甲状腺切除手术的最低范围。
如果对侧甲状腺有结节或恶性肿瘤，就要根据不同情况，做对侧肿物切除、次全切除，甚至对侧甲状腺全切除。如果有癌细胞转移，则要根据转移位置来扩大淋巴结清扫的范围。
甲状腺癌的手术治疗效果非常好，早期甲状腺癌的20年生存率能达到90%，术后一般只要按时定量吃药、定期复查，就不需要额外的辅助治疗。
来源丨浙大一院