最近在门诊体检，发现许多居民患有甲状腺结节，无独有偶，朋友圈也有朋友向我咨询关于甲状腺结节问题的。超级丁医生觉得有必要给大家普及一下甲状腺结节的相关知识。
甲状腺结节现状
甲状腺结节是甲状腺正常结构发生了异常改变。由于生活环境和饮食习惯改变、自身免疫力的下降等诸多因素共同作用，我国目前患甲状腺结节的人数有不断上升的趋势。患病率占我国总人口的3%-7%，如果进行B超体格检查，可以达到25%-75%，而35岁以上是高发群体。女性是男性的6倍左右。虽然发病率如此高，但90%以上都是良性，发现此病着无需紧张，定期复查就行，主要观察结节的增长速度和形态改变等。
甲状腺结节类型
目前常见的甲状腺结节包括增生性结节甲状腺囊肿、肿瘤性结节、囊肿性结节和炎症结节四类。多数甲状腺结节形成后，病人没有特别感觉，所以通常是在体检过程中才被医生提示，只有结节较大时，病人才容易触摸发现。按国际内分泌学会指南，对于甲状腺结节大于1cm以上、B超提示有钙化的、有甲状腺恶性病家族史的应该尽早手术治疗。而小于1cm的结节，可以密切观察。甲状腺结节的治疗手术复发率较高。
甲状腺结节治疗
不少病人在得知自己甲状腺有结节后，压力非常大，以为得了癌症，便马上到甲状腺科要求医生为其开刀。但根据近几年临床调查报告结果显示，绝大部分被发现的甲状腺结节都为良性病变。一部分患者的结节可以自行消退，另有一些炎症类结节，患者只要按医嘱改善生活习惯，同时服用药物后，结节也会明显减小。因此，发现自己甲状腺出现结节无需过度恐慌，医院就诊并定期随访是十分必要的。建议已患有结节的患者，每半年或一年要做一次甲状腺超声复查，必要时还可进行细胞学活检检查。
外科医生们并不主张病人盲目开刀，切除结节的另一重要原因是考虑到甲状腺手术难度大。甲状腺所处位置周围血管异常丰富，且涉及器官较多，病人在手术过程中有被误伤血管或神经的风险，这会给病人造成不可逆的后果。此外，若甲状腺切取过量，也会导致病人术后出现甲减症状，影响身体健康。
甲状腺癌判断标准
1.患者的年龄。一般情况下，20岁以下和70岁以上是甲状腺癌高发的两个阶段。
2.患者的性别。甲状腺癌病人中以男性患者居多。
3.患病家族史。由于甲状腺癌有一定遗传倾向，因此，直系亲属中若有甲状腺癌患者的，家族中其他成员应被列为高危人群。
4.头颈部曾有放射线治疗史。
5.结节增长速度在短期内发展较快，且不易活动，应及时请医生诊治。
6.造成气管等局部器官的压迫，出现吞咽、发音困难等。
7.局部淋巴结肿大。甲状腺癌可转移侵及癌灶周围的淋巴结并使其肿大。
甲状腺结节饮食注意
1、热量：因为甲状腺机能亢进，会使身体新陈代谢率提高，所以每天可增加所需的热量。
2、蛋白质：可以增加蛋白质的量，如肉类、蛋、牛奶等。
3、维生素：因为热量提高，所以维生素B群需求也增加，要注意补充。
4、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒、务必忌海物（海带都不可以吃）、辣椒。
甲状腺结节的饮食要领
1、宜吃以下食物：
（1）宜多吃具有消结散肿作用的食物，包括菱角、油菜、荠菜、猕猴桃等。
（2）宜多吃具有增强免疫力的食物，如香菇、蘑菇、木耳、核桃、薏米、红枣、山药和新鲜水果等。
2、忌吃以下食物：
（1）忌烟、酒
（2）忌辛辣刺激性食物，如葱、花椒、辣椒、桂皮等
（3）忌肥腻、油煎食物
超级丁医生：江苏省优秀志愿者，江苏省首届应急救护大赛冠*，南通市红十字会救护培训专家，崇川区委宣传部优秀宣讲员，全科副主任医师，参加临床工作20余年，在急救，普外，骨科以及全科领域有丰富的经验，是您值得信赖的医生朋友！请扫描或长按识别下方的