据扬州晚报报道,63岁的黄大爷在一次体检中被查出肝癌,到泰州市中心肝胆外科做进一步检查。发现肿瘤直径约4cm,目前还没有发现转移。
然而,在验血中,黄大爷的血小板偏低(不到正常人的1/3),也就是说,黄大爷有自发性出血的危险,这意味着大爷不能接受切除手术,甚至微创和微波消融都是极其危险的。
血小板值很难在短时间内达到理想值,但肿瘤还是要尽早治疗。我们做什么呢为此肝胆外科和介入中心的医生商量对策,为黄大爷提出了一个最合适的治疗方案,——介入治疗。
传统手术是直接切除肿瘤,介入手术是阻断肝癌病灶的血管,让肝癌细胞“断供”,癌细胞没有营养补充,最后“饿死”。
黄大爷的介入手术在一个半小时后结束。术后第二天,黄大爷饮食恢复正常,术后第五天出院。术后一个月,各项指标正常,肿瘤病灶无复发迹象,肿瘤大小也在缩小。
1.“饿死”癌细胞是怎么回事?
“饿死肿瘤细胞”确实有这个概念,但这个“饿死”和患者认为的“饿死自己”是完全不同的。
所谓“饿死肿瘤细胞”,其实就是介入治疗的一种效果。医院介入科主任颜志平介绍,目前介入治疗的武器有消融、栓塞和经动脉化疗灌注,而肝癌的介入治疗也分为两类:
第一种方法是“饿死肿瘤”,通过动脉化疗栓塞肿瘤的动脉血管,通过阻断肿瘤的血供,使肿瘤组织缺血坏死。现在这种方法已经成为治疗晚期肝癌的金标准。
二是直接攻击肿瘤组织。介入医生将化疗药物直接打到患者的肿瘤部位,化疗药物作用后直接攻击肿瘤细胞和组织。此外,他们可以通过内照射的精确定位来拍摄肝癌肿瘤。
肿瘤介入治疗具有微创、高效、准确和可重复性的特点。因此,目前介入治疗也应用于实质器官的肿瘤,包括良恶性肿瘤,包括肺癌、结直肠癌、胰腺癌、甲状腺微小癌等。除了上面提到的肝癌。
如今,介入治疗在癌症和肿瘤疾病的治疗中具有重要意义,但并不是所有的病例都适合这种介入治疗。闫志平主任曾说:我国绝大多数肝癌患者确诊时已是中晚期,只有1/4的患者具备根治手术的条件。
目前,介入治疗技术的应用日益广泛,它将在与恶性肿瘤的斗争中发挥更大的作用。
第二,肿瘤应该如何治疗?
有五种传统的癌症治疗方法。癌症患者应该如何选择最适合自己的治疗方法?
1.外科疗法
这是肿瘤治疗中最常见的治疗方法。可以直接切除肿瘤,但术中可能无法完全切除,还可能引起肿瘤转移。另外,手术是有创的,可能会造成器官损伤或降低患者免疫力。
2.化疗
化疗作为全身性的治疗手段具有效果迅速、明显的特点,然而在杀死肿瘤细胞的时候也会伤及正常的细胞。
3.放疗
有些肿瘤疾病通过放疗可以达到手术切除的效果,不过放疗的费用较为昂贵,放疗的周期也比较长,还有较多的并发症。
4.靶向治疗
靶向治疗可以干扰肿瘤增生所需的特定分子,以此来阻止肿瘤细胞生长,然而目前靶向治疗的药物作用范围小,往往只针对几种特定疾病而已。
5.免疫治疗
主要是利用肿瘤患者自身免疫系统来杀死或抑制肿瘤细胞的一种治疗手段,通常肿瘤会产生某些信息分子来抑制机体的免疫系统,而免疫治疗则可以对抗肿瘤这种抑制行为,能让患者免疫系统重新发挥免疫作用。
医学的不断进步为肿瘤疾病的治疗带来了非常多的可能性,但是要注意,没有任何一种治疗方法可以保证完全治好肿瘤。
三、哪些人更容易得癌症?
医院肿瘤科副主任医师潘战和总结出了五类人更容易患上癌症。
1.中老年人
癌症的形成需要一定的时间,往往是几年乃至几十年,假如年轻时开始吸烟,那么到了四十多岁中老年阶段就进入肺癌最高危时段。
2.不良“嗜好”的人
不良的生活、饮食习惯以及不良心态等容易降低人体的免疫力而给癌细胞钻空子,比如经常吸烟喝酒会增加肺癌、肝癌等癌症的发病率,又比如饮食无节制,吃肉不吃蔬菜,很容易增加胃癌、结肠癌的患病风险。
3.生活或工作存在致癌高风险的人
生活在大气、土壤或水源污染严重的地方,那么罹患癌症的可能性就会增加。除此之外,因工作需要长时间暴露或接触某些致癌物质,这类人患上癌症的可能性也会高一些。
4.有癌症家族史的人
假若和你有血缘关系的人,特别是直系血亲确诊癌症,那么你的体内很可能携带某些癌症相关的不稳定以及缺陷基因,换句话说就是你比常人确诊癌症的风险会更高。
5.运气不好的人
其实癌症相关的基因突变是随机发生的,也许别人有癌症基因突变的时候,但体内可以自行修复,而有些人体内无法修复突变的癌症基因,不断累积之后就成了癌症。
癌症越来越普遍,随着医疗科技的进步,面对癌症不再是束手无策。常规的手术、放化疗以及现在的靶向、免疫和介入治疗,都在为癌症患者带来希望的曙光,相信有朝一日癌细胞会被成功攻破!
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