他们是奔走在
生死前线的白衣战士
他们是守护在
病人身边的绿衣天使
他们是拥有
火眼金睛的幕后英雄
他们是提供
贴心服务的粉衣导诊
他们是任劳任怨的紫衣后勤
他们是在烈日酷暑下
站岗执勤的安保守卫
每年每天
每时每刻
每分每秒
他们都不忘医者初心
牢记健康使命
践行党的宗旨
守护着一方百姓的生命健康
他们有一个共同的名字
——榄医人
在中华人民共和国成立70周年
这样一个隆重的历史时刻
我院特别策划
《医心向党、党心为民——70年·70人》
大型系列报道
向可爱、可敬的榄医人
和所有的白衣战士
致敬
今天
“70年·70人”
系列报道与大家一起探访
用新技术向癌症宣战的肿瘤科医生邢世江
邢世江
医院肿瘤科主任
◆◆◆◆◆
医院，肿瘤科的墙壁聆听的祷告，可能比教堂还要多。各种各样良性或恶性的肿瘤，常见的、罕见的、不同阶段的，对于每一个罹患肿瘤的患者毫无疑问都是巨大的心理打击，家庭也由此背负巨大的精神和经济压力。生很美好，死亦必然，我们都会为新生命的诞生欣喜若狂，却也会习惯性对死亡避而不谈。避而不谈，不是因为心里的漠然，而是因为不能承受有朝一日的失去之重，所以，只能选择一个安静的角落独自舔舐内心的伤口。
有时候，因为无药可医，无技可施，只能采取临终关怀、安宁护理、舒缓疗护，这些看似让人稍感安慰的专业名词的背后，包含的是巨大的无奈，和难以抉择的放弃，毕竟，无论是与肿瘤“厮杀”的患者本人，还是渴望奇迹出现的家属，又或者是为战胜肿瘤殚精竭虑的医护人员，谁又能静静地看着生命的终结？
作为一名肿瘤科医生，见惯了生离死别的邢世江在创立肿瘤科之初，就在心里给自己定了一个目标——为建立技术全面的肿瘤科而不断前行。“只是希望能给病人多一个治疗的选择，多一个选择也许就多一分机会。”邢世江说，“也是希望搭建一个平台为大家所用。”
从肿瘤科单独分科至今的十多年中，邢世江丝毫不敢懈怠。“科室的发展，一个是服务，一个是技术，而技术是关键。”根据肿瘤科的实际情况，也是在全面了解业界的趋势后，邢世江明确了科室的发展方向，“在肿瘤综合治疗的基础上，强调个体化精准治疗。”
在不断完善传统治疗和规范化治疗的同时，邢世江没有停下追求新技术的脚步，他将眼光延伸的更广更远。年前后，他在经过不断了解和学习之后，决定引入肿瘤的微创介入疗法。虽然这一疗法已经有三十多年的开展历史，但也仅仅是在最近十几年的时间才开始迅猛发展。与传统的放化疗和外科手术相比，微创介入疗法的效果，让邢世江叹为观止。“创伤小，更精准，患者的耐受性更好等，这些是传统疗法不具备的特点。”
从年开始，射频消融术、氩氦刀冷冻消融术、微波消融术等多项肿瘤微创介入治疗技术先后被邢世江引进到肿瘤科，医院的技术空白，有的更是处于区域领先地位。“每项技术各有优势，可以给患者更多的选择。”技术的引进、国家制度的规范落实执行，使初创的肿瘤科，在仅仅六年之后，就成为广东省第一批“癌痛规范化治疗示范病房”。
邢世江并未满足于已经开展的新技术，仅仅在一年后，他又决定开展肿瘤的粒子植入放射治疗技术。经过多年的论证和建设，这套系统终于通过严格的评估审核顺利上线，并且很快在治疗中给肿瘤患者带来切切实实的益处。
年，一名50岁的男性肿瘤患者，一线mFOLFOX6方案化疗后肝内转移瘤明显缩小，后在CT引导下微波消融一次性消融3个转移瘤，但是，在之后的复查中发现肝内新发2个转移瘤。由于病灶邻近胆囊及门静脉分支，再次消融风险较大。邢世江带领科室医生经过周密讨论并与家属沟通后，决定行CT引导下I放射粒子植入术。经过与核医学科等多个学科的通力合作，历时一个小时，顺利成功的为患者实施了放射性粒子植入术。就在几天前，肿瘤科又成功开展了食道粒子支架植入术。
I粒子植入术属于内照射中近距离治疗技术，它是在CT引导下，经皮穿刺将带有放射性的I粒子直接植入肿瘤组织内，利用I粒子不间断释放的低能量γ射线，对肿瘤进行持续性的、最大程度的毁灭性杀伤。相比传统的外照射，它具有肿瘤局部照射剂量大、周围正常组织损伤小等特点，真正做到“适形”治疗。大大提高了肿瘤的疗效，减少了并发症，对中晚期恶性肿瘤、术后复发或残留、放疗后复发或残留及不能耐受其它治疗手段的患者均有独特的优势。这些技术的成功开展，医院的技术空白，医院成为中山市唯一一家常规开展粒子植医院。
还有一位81岁高龄的老人，在肝癌切除术后复发并伴随门静脉右支癌栓，导致门脉高压，引起食管胃底静脉曲张破裂反复出血，若不及时手术治疗，随时都会有生命危险。邢世江迅速组织科室讨论，鼓励医生拓宽思路，跳出局限，大胆发言。考虑到病人食管胃底静脉广泛曲张，内镜下难以止血，且治标不治本，较易复发，医生李新提出TIPS术，这一提议得到邢世江的大力支持。手术由李新医生主刀，虽然术中困难重重、风险巨大，但是，经过5个小时的奋战，医院首例TIPS术顺利完成，术后，患者恢复良好，未出现肝性脑病等常见不良反应，便血也明显减少。
TIPS术既经颈静脉肝内门体静脉分流术，是近年来国内较为热门的用于治疗肝硬化门静脉高压症的一项综合介入治疗技术，它集穿刺、血管成形和支架置入等多项技术为一体，从操作技术层面上来讲，TIPS是目前外周介入手术中最难和风险最大的手术之一，其技术难点在于术前肝内血管解剖位置的评估、术中肝内通道建立的方式选择、支架的选择及放置技巧。此项技术的成功实施，医院在探索介入治疗的新领域又迈出了坚实的一步。
虽然引进的治疗技术越来越多，也越来越规范和成熟，但是，邢世江对科室医护人员的要求也更加严格了。“面对同一种病不同的病人，一定要根据病情实际进行取舍和选择。”邢世江常常告诉科室的医生，“不能单纯追求效果，而要更加注重细节，慎之又慎。”在他看来，再先进的技术手段，也并非都是完美无缺，每个病人的个体差异，手术医生的临场操作，都可能会对最终的手术效果产生影响，所以，手术前，医生一定要做到心中有数。
为了推进学科建设，提升科室医生的水平，同时，最大程度的方便病人的治疗，邢世江积极推进多学科诊疗模式（MDT）。这是是现代国际医疗领域广为推崇的领先诊疗模式，医院不同领域多个科室的专家，是他们参与到综合会诊平台中，针对病人的疾病分期、身体状况、心理承受能力、家庭经济状况等，真正为疑难杂症的患者制定最优化的治疗方案，另一方面，也能在跨学科的碰撞中，使专家们能达成更好的默契和发展。而且，通过“病人不转医生转”的方式，避免了传统治疗模式中，患者往往因多次转诊、反复检查导致的病情延误等情况，有效减少了患者的诊疗时间，更加能让患者切身体会到，面对疾病，不单是一个科室在努力，而是一个团队在倾注力量，给患者提供量大的生存获益和更多的治愈机会。
经常会听到有人说，在医院，最不愿去的就是肿瘤科。邢世江明白，可能在很多人的意识中，肿瘤科的气压会有点低。作为一名技术型的科主任，邢世江自有内心的细腻，为改变人们对肿瘤科的印象，给患者营造一个“温馨有生机的”环境，在科室全体医护人员讨论后一致决定：以最专业的技能和细致周到的服务为癌症患者提供治疗照护同时，还要给患者一个“温馨的病区”。除了美化了病区的走廊和墙面等环境以外，还特意在病房走廊的一头，专门设置了绿植种养区。
“入院的患者，可以在这里领养一盆绿色植物，放在自己床头柜进行栽培和观赏，出院时再还回去，下次复诊治疗时，还可以找到属于自己的植物，再续前缘。”有患者把这个区域称为“绿色之源”，邢世江知道，“在这里，他们领养的不仅仅是一盆绿植，更是对生命的坚守和对未来的希望。”
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