张大爷最近遇到了一件烦心事,医院例行体检,其中做了一项肺部CT,结果上面显示张大爷的右上肺有一小结节,看到这样的结果,张大爷瞬间紧张不已。他听别人说这可能是肺癌,更加害怕,弄得张大爷忧心忡忡、寝食难安。
其实,医生也听到过很多类似的话,说是体检查出了肺部结节,想知道对身体有没有什么伤害,需要不需要特殊处理。那今天,医生就借这个机会好好给大家讲一下,关于体检查出结节之后,下一步到底需要怎么做?
结节是如何形成的?有什么危害?
人体表面除了骨性突起外,正常情况下不会出现结节性的凸起。而结节一般就是可触及的实质性皮肤损害,外观成局限性圆形、椭圆形或其它不规则形,大小不一,小的可如粟粒,大者可比樱桃或更大,通常体积较大的又会称为包块,皮肤结节较多见,一般位于真皮层或者皮下组织。
结节形成的原因也有很多,有炎症性的和非炎症性的。炎症性的结节多是由于细菌、真菌等病原体感染所致,例如猪囊尾蚴导致的结节就是寄生虫感染所致;还有当人体感染肺结核后,也可能会在肺部留下结节。
非感染性的结节也很常见,可见于血管病变、组织细胞增生,有时还可继发于一些代谢性疾病。然而,有些时候出现结节是没有明确的病因的。
其实,在人体生长和发育过程中,结节出现的可能性还是比较大的,很多人身体里都有结节,只是没有及时地被检查出来。有些结节,例如炎症引起的病变,这个时候只要积极去除原发病,结节一般就会自然消失。当然也有一些结节可能是肿瘤性的。
但是,大家也不要太过于惊慌,即便是肿瘤性的结节,大多数也都是良性的,且直径较小,医生往往也只会给出保守治疗的建议。如果结节体积较大,对某些组织和器官产生了影响,阻碍了某些器官和组织的正常运转,这个时候才会考虑手术切除。
当然,结节的出现总归让人感到不舒服,有些结节可能当时是良性,但是随着时间的流逝,可能会癌变,对人体产生不好的影响。而且有的结节特点不一样,其发生癌变的可能性也不一样。所以,当我们发现体内存在结节后,要先及时地判断结节的性质。
什么样的结节容易癌变?
单从结节自身来看,有的结节不仅表现为大小的不同,还有很多其它的差异。而且,这些差异有时候可能代表着结节的“好与坏”。下面,我们看一下什么样的结节容易癌变。
一般情况下,对于那些可以用手触摸到的结节来说,良性结节的直径比较小,硬度比较低,当你用手按着它的时候,活动性比较大,容易向旁边移动。能感觉出来其表面是比较光滑的。
而恶性结节,体积一般较良性结节大,硬度高,位置比较固定,用手不太好推动,活动性比较差。用手摸它时可以感觉到其表面极不光滑,很粗糙。
这些是从触诊的角度来看的,两者的影像学也有很大差异。良性结节没有明显的血液供应,故在短时间内体积不会有明显的变化;而恶性结节内部血流供应较丰富,因此可在短时间内快速增长。有些恶性结节皮内还可伴有钙化灶。
所以,一般来说体积稍大、表面粗糙、硬度高、活动性差以及期内有血流信号的结节发生癌变的可能性较大,这个时候就要听取医生的建议,选择是保守治疗还是手术切除。接下来,医生就告诉你当检查出下面这几种结节时,下一步要怎么做。
体检查出这3种结节,不必惊慌,但也不能置之不理
肺结节
首先就是肺结节,很多人都是在体检的时候发现的肺结节。有些朋友得知自己有肺结节时,心态一下就崩了,认为自己百分百得了癌症。其实,并不是这样,一般来说,可以将肺部结节分为实性结节、实性结节和磨玻璃密度结节这三种。
其中,部分实性结节的恶性概率最高,依次为玻璃密度结节及实性结节。部分实性结节是指其内既包含磨玻璃密度又包含实性软组织密度的结节,密度不均匀,恶化程度最高。
但是,据临床统计,80%~90%的肺部结节在初次发现时都是良性的。这时,通常对人体没有什么伤害,所以不必太过于担忧。医生会建议让你定期复查即可,无需其它特殊处理。如果每次复查结节的大小等没有明显变化,那癌变的可能性就很小。
若是结节在一段时间后有增大的趋势,那就要手术切除,为了防止癌变,越早手术越好。当然,如果你实在不放心,也可以取部分结节组织进行活检,这可以直接判断出结节的良恶性。
甲状腺结节
甲状腺结节是由于甲状腺细胞在局部异常生长所引起的,这是一种散在病变,是内分泌系统的常见病和多发病。其起病隐匿,大部分患者没有临床症状,通常在触摸、体检或因其他疾病就诊时行影像学检查而意外发现。
大部分的甲状腺结节对身体无明显危害,一般不需特殊治疗,按时复查即可。也有一些结节随是良性,但是体积较大,有可能会影响心血管、内分泌、呼吸等系统的功能,这个时候就要采取措施了。当然,也有一小部分会癌变,形成甲状腺癌。
近年来,随着彩色多普勒超声的推广应用,甲状腺结节的检出率逐年上升,甲状腺癌的发病率亦有逐渐增高的趋势。甲状腺结节可多发也可单发,一般单发的结节癌变率较高。
不过就算是不好的结节也不用担心,只要积极配合医生治疗,甲状腺癌的治愈率还是很高的,其预后也比较好,即便是恶性的,早期诊断早期手术,大部分患者的生命质量都不会影响。
乳腺结节
乳腺结节目前没有明确的定义。一般而言,平时用手可扪及的乳腺肿物称之为乳腺肿块。反之,有些肿物是无法用手触摸到的,需要做特定的影像学检查才能发现,这样的乳腺肿物则称之为乳腺结节,大部分乳腺结节是在行超声检查时发现的,且考虑是良性的低回声病灶。
结节和肿块可以是同一疾病的不同发展阶段,乳腺结节在临床上较为常见,研究显示2%~4%的妇女临床有触诊不清的乳腺肿物,乳腺结节样变虽然大部分为生理性改变,还有一些是由于乳腺增生引起的,会伴有单侧或双侧乳房胀痛或触痛。
但仍有20%~30%为乳腺癌,发达国家三分之一的乳腺癌为临床不可扪及。所以,一旦体检出来乳腺结节,就要及时复检,判断结节的性质好坏,以便进行下一步治疗。
这3种结节是日常生活中国比较常见的类型,总体来说癌变几率小,我们不用太担心,但也不能放任不管,要时不时地对它进行监督,以免它“走上邪路”。那么,有网友就问啦,听说蒲公英可以消结节,这是真的吗?
蒲公英泡茶可以消结节?医生:真正不能吃的是这几种食物
蒲公英作为一种中药,虽有清热、消肿散结的功效,可以用来辅助治疗一些结节性疾病,但是作为中药茶饮,其有效成分有限,很难发挥药物的实际疗效,所以一般很难以用来消除结节。不过,日常喝蒲公英茶对身体的恢复还是有一定帮助的。
其实,对于结节病患者,有时候除了及时的治疗,适当选取中药进行服用外,在日常的饮食上也要格外注意。原则上建议不吃或者少吃高胆固醇、高钠、高糖、高盐及辛辣刺激性的食物。尽量清淡饮食,同时也要注意摄入食物的多样化,以达到营养均衡。
此外,还要改掉一些不良嗜好,例如最常见的抽烟、喝酒等,尤其是患有肺结节的朋友,一定要戒烟,还要避免与粉尘的接触。
不同部位的结节,需要注意食用的食物也不同。所以,在饮食和生活习惯上一定要控制好。甲状腺结节患者,在日常饮食中应注意碘元素的摄入量,因为体内高碘和低碘都可能会引起甲状腺结节。
而乳腺结节的发生主要与雌激素和孕激素失衡有关。因此,乳腺结节的患者应少吃雌激素含量高的食物,比如黄豆、木瓜、蜂蜜等。
最后的总结
总而言之,身体出现了结节,不要担惊受怕,尽可能明确病因,需要治疗时一定要积极配合医生治疗。如果暂时无需治疗,也要按时体检、复查,并且还要在饮食和生活习惯上多加注意,不给结节提供癌变的“机会”。
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