甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2023/3/19 19:10:00

85%的肿瘤都与生活习惯有关,甲状腺结节更是如此。饮食不当、情绪压力大、熬夜透支身体、都有可能有诱发甲状腺结节。

饮食不当、情绪压力大、熬夜透支精力,会导致免疫力异常。免疫损伤会诱发慢性炎症,而慢性炎症是致癌的重要因素之一。

科学家研究认为,85%的癌症是源于慢性炎症刺激,乙型或丙型肝炎病毒感染后,通过急性、慢性炎症过程进一步演变为肝硬化,部分患者最终可导致肝细胞癌;人类乳头瘤病毒16、18型可引起皮肤癌;消化道幽门螺杆菌与胃癌有关。

慢性炎症之所以容易出现细胞癌变,可能与炎症导致细胞反复坏死、再生、增殖,以及炎症细胞产生多种细胞因子、活性氧等因素有关。甲状腺细胞被炎症反复刺激,反复坏死、再生、增殖就容易形成结节,诱发癌变。

甲状腺结节中既有良性的结节,又有恶性的结节。一般情况来说,如果彩超报告上提示结节为4级(4a级,4b级,4c级),癌变的风险比较高。同时如果有下列症状,就要格外当心。

查出4级结节怎么办?7大症状是手术指征!

1.单个结节比较硬、固定多个结节更危险

2.超声提示结节有微小钙化点

3.长得快

4.邻近的颈淋巴有结肿大

5.超声提示为低回声结节

6.实性结节比囊性或囊实性结节危险大

7.引起压迫声带或出现声音嘶哑

查出4级甲状腺结节,注意避开1个误区!

1.结节继续观察不等于不治疗

发生压迫症状、<1cm的结节,医生建议观察。在结节增大后,进行针对性治疗。

一部分结节发展非常缓慢,没有明显增大或者恶变趋势,也没有发生淋巴转移。定期观察可以避免过度治疗。但是进入4级的结节,一般存在的时间很长,或者发展得极快,盲目定期观察,容易贻误治疗时机。

什么样的结节可以微创治疗?

甲状腺是人体的重要器官,手术易造成甲状腺损伤,会影响身体健康。因此很多患者都倾向于通过微创治疗消除掉结节。我们系统说一下,哪些结节必须手术切除,哪些结节可以微创治疗。

1.结节有这些表现,需手术切除

超声显示有点状强回声、低回声、边界不清、形态不规则、纵横比>1等表现。

体感有呼吸不畅、吞咽受阻、声音嘶哑等不适症状。

或者有些结节已经发生了淋巴转移,超声提示,淋巴结低回声、形态不规则、边界不清晰,淋巴门不可见,有钙化点。外观可见淋巴结肿大。临床建议手术切除。

手术切除和淋巴清扫,可以最大程度保证结节不会继续恶化和复发。但是术后易发生瘢痕粘连、术后甲减。对于已经发生转移的结节,还需要做碘-治疗、TSH抑制治疗,否则可能会复发。

2.没

有这些症状可选择微创治疗

没有出现淋巴转移、仅有压迫症状,超声提示为4级的结节,可以同构微创治疗来解决结节。微创治疗通过消融针在结节内释放微波热能,使结节发生坏死。是一种相对损伤较小的治疗方法。这种治疗方法可以在最大程度上保留甲状腺腺体,保留甲状腺功能,不会诱发终身性甲减。

但微创治疗不适用于已经发生淋巴转移的结节,也不适用于生长位置不佳,长到胸骨后方的结节。如果有凝血功能障碍、肺功能不全等疾病的结节患者也不适用于该治疗方法。

结语

选择合适的治疗方法,是治疗甲状腺结节的第一步。不论是定期观察还是手术、微创,都有各自的优势和劣势。如果你对甲状腺结节的治疗有什么想要了解的,可以留言咨询

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