大夫：“我是桥本还是甲减？”，这是在门诊患者经常会问的问题。有的大夫说“我是桥本甲状腺炎，有的大夫说我是甲减，我到底是什么病？”
今天就给大家科普一下桥本甲状腺炎和甲减（甲状腺功能减退）的关系。
首先了解甲亢：
甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是内分泌科比较常见的疾病，在临床上它的病因有很多，最常见的病因就是称之为弥漫性甲状性肿大合并甲状腺毒症，称之为Graves病，而一般所谓的甲亢主要指的就是Graves病，简称GD，这是最常见的原因，占据了甲亢的90%以上。
还有另一些比较少的原因也会导致甲亢，最常见的就是桥本氏甲亢。
先明确：什么是桥本氏病？
桥本氏甲状腺病是一种自身免疫性甲状腺炎，由日本医生桥本策发现，故以其命名之称桥本氏甲状腺病，简称为桥本氏病。由于桥本氏甲状腺病病人颈前呈现甲状腺肿，因而临床常称为桥本氏甲状腺肿。
那什么是桥本氏甲亢呢？症状会自行消退吗？
桥本氏甲亢它的本质是桥本氏甲状腺炎，因为炎症导致甲状腺正常的滤泡细胞被破坏，形成了短暂，一过性的甲状腺功能亢进症。所以说桥本甲亢，它指的是桥本氏甲状腺炎所导致的甲亢，它是很短暂的，而一般可能就一到两个月，这个症状可以自己的消退，不需要用药。
妙手医生提醒：一定要清楚桥本甲亢，它是一个短暂的过程，而真正的甲亢的话，它是一个持续的过程，是需要用药的。桥本氏甲亢是不需要服用抗甲状腺的药物的，就是这两者最大的区别。
甲减——甲状腺功能减退
甲状腺是人体的一个重要器官，它在人体内的作用就如同“发动机”一样，其释放的甲状腺素可以促进人体正常的生长发育。
如果人体内的甲状腺素分泌过少的话，就会影响人体的正常代谢状态，这时候人体就会处于一个低代谢的状态，这就是我们通常所说的甲状腺功能减退，即甲减。
症状特别严重的患者往往表现为黏液性水肿，如果是在胎儿时期或者是婴幼儿时期发病的患者，还会比较严重地威胁到宝宝的大脑以及身体的生长发育，造成呆小症等疾病。
甲减与甲亢有什么区别联系？
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甲亢与甲减的区别是非常大的！
甲亢是甲状腺机能亢进，即甲状腺激素分泌过多，甲亢的患者主要表现为代谢亢进，善饥，多食，消瘦怕热，大便功能改变。
甲减则相反，甲减是甲状腺功能减低即甲状腺素分泌减少，甲减患者则表现为怕冷，神情淡漠，食欲减退。如果是老年患者，则甲亢与甲减的症状都不会表现得十分明显。
妙手医生提醒：无论是甲亢还是甲减的患者，都应该注意碘剂的使用量。甲亢患者应低碘饮食，甲减患者应保证正常点的摄入量。
桥本氏病能根治吗？桥本能不能转成甲减？
桥本氏病不能根治。桥本氏病属于一种自身免疫性的甲状腺疾病，表现为甲状腺过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体的增高。
另外甲状腺功能可以有甲亢或者甲减的表现，出现甲亢给予针对甲亢治疗，如果是甲减针对甲减治疗，能够通过药物达到临床的治愈，但是不能根治。
桥本转成甲减需要多久？
目前的循证医学证明，约有30%的患者桥本甲状腺炎，经过一到三年可以转化为甲减。
众所周知，桥本氏甲状腺炎一般有甲亢期，以及甲减期。甲亢期患者比较痛苦，可以出现心慌、乏力、多汗、体重减轻、情绪易波动等症状。
患者的过氧化物酶抗体以及甲状腺球蛋白抗体都是阳性，建议少量的应用抗甲状腺药物，以免尽早的转成甲减，如果药物过量，患者很快就容易转为甲减，可以以最小剂量维持治疗。
有的患者不经治疗也可以自然转为甲减，患者一旦转为甲减，只要口服优甲乐调节甲状腺功能就可以了，甲状腺功能调至正常不影响患者的生活质量。
相信通过小妙的一番讲解，大家已经对这类疾病有了大概了解！
妙手医生有话说：不管是甲亢还是甲减，疾病来临时都不要过于慌张，全面了解，乐观面对，遵循医嘱，定期复诊。
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