甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2023/3/26 21:41:00

刚刚30而立,医院检查,结果做了颈部超声,结果竟然甲状腺长满了结节,还可能是甲状腺癌?简直像是做梦,明明之前都没感觉!该如何告诉家人这个消息?内心挣扎,惶恐.....各种负面情绪交织在一起。

真实案例分享:

30岁的郭先生(化名)在年12月时候感觉嗓子有点不舒服,刚开始以为上火了也没在意,喝了几天金银花茶还是难受,医院挂了个普号做了个检查,当时结果是甲状腺左侧和峡部偏左各一个结节,B超提示1个4B和1个4C,同时伴淋巴结Ⅳ区有疑似转移。

郭先生拿到结果的时候就感觉不好了,找挂号的医生看结果,医生直接说甲癌,让准备手术!郭先生内心无比震动,一时不知所措。

医生详细给他分析了一下:

甲状腺结节评级4b级,考虑是恶性结节的概率在10%-50%;

甲状腺结节评级4c级,考虑是恶性结节的概率在50%-95%。

而郭先生的情况就是,甲状腺左侧叶低回声结节1.7cm,形态不规则,边界欠清晰,有钙化,评级达到了4c级,另外峡部还有个4b级的结节,并且更危险的是颈部淋巴结伴有钙化。

从性质描述上看,这个4c级的结节大概率是恶变了,不过超声只是一个参考,需要确诊的话还需要穿刺。

医生给郭先生的建议是要么直接手术切除,要么就做个穿刺。

郭先生倏然听到这个消息,一时也慌了神,想先和家人商量下,于是也没做决定。

家人知道这个消息,自然也少不了伤感一场,商医院挂个专家号再看看,据说这个专家号很难挂,还是托了关系才挂上的。

就诊当天,郭先生和家人早早的医院排队了,人真的很多,快排到时候隐隐听到里面专家说前面的患者结节是良性的,半年复查一次就行,郭先生当时真希望这是对自己说的。

轮到郭先生,专家看了这段医院去做的B超报告单和胸部、腹部CT报告,对旁边的助理医生说道,“结节突出包膜表面,有侵犯外侧组织可能,淋巴结有转移,这个病人和前面的病人不一样,高度怀疑甲癌可能....”

专家之后又看了CT报告,“双肺多发结节,排查是否有远处转移...”。

本来已经认命的郭先生,更害怕了,郭先生确实在一年前查出过肺结节,不过一年复查也没用变化。

“甲乳癌就是这样,长得缓慢,远处转移灶也是如此,你先进一步排查甲状腺结节,这个先不管它。”专家看出了郭先生的心思,继续笑着说道,“不用紧张,积极治疗,不要过分焦虑,目前来看怀疑是甲乳癌”。

随后教授建议他做甲状腺穿刺,郭先生考虑了一下,其实郭先生查出甲状腺结节之后也查了很多关于甲状腺的知识,对穿刺其实有点排斥。

听说穿刺会导致扩散转移,穿刺结果不准,还有穿刺很疼等等,不过事已至此,也没用退路了,就准备穿刺。

因为春节假期,穿刺安排到了节后,郭先生终于在煎熬中等到穿刺通知,去医院又要排队,看着一个一个患者进去,出来颈部都是贴着胶布,还一脸痛苦,郭先生差点崩溃。

等到了郭先生,穿刺确实会稍微有点痛,基本上可以忍受,但是一个部位会反复扎上几针,然后有轻微胀痛感。

做完后就让等通知拿报告了,之后的几天感觉脖子有点痛,然后一打喷嚏或者吞咽食物都会感觉痛,特别是打喷嚏。颈部因为当时没有按好,还有瘀血,一片青紫。

拿到穿刺报告,显示“恶性肿瘤...表现符合甲状腺乳头状癌”。

已经了解到甲状腺癌有多种,其中甲状腺乳头状癌算是最轻的,也是不幸中的万幸。

马上就去找专家复诊,把全部检查结果给了专家看了以后,手术方案:甲状腺全切+淋巴结双中央和左侧清扫+术后碘治疗。

之后就是手术了,还是没能保住甲状腺,后来郭先生也了解到如果甲状腺结节是良性的,中医可以很好的保守治疗,但是恶性的就只能手术了,很后悔没有早期治疗。

郭先生觉得自己之所以有结节经常熬夜作息不规律有一定的关系,另外之前因为牙齿问题,经常做X光检查,体检做过多次X光胸透。

郭先生经历过这次手术之后感叹:“现在唯一愿望能多活几十年,看着女儿长大成人,以后一定多注意健康,好好生活。”

#甲状腺结节#

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