甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2024/2/1 11:08:00
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导语:说起这个多囊性卵巢综合症,也是目前门诊上就诊最多的疾病之一。多囊性卵巢综合症其实就是一种内分泌代谢紊乱的综合症。具体地说,女性表现的毛细、肥胖症、不孕症,当然还有许多人表现为经期稀发或闭经,这是其主要临床表现。

这类疾病通常出现在生育年龄阶段,15-49岁的人群通常称为生育年龄。该病的发病率为10%-15%,这在国际上、国内基本上是这样,但我国真正的流行病学资料却不够全面。如果要问一下这个多囊性卵巢综合症,其确切的发病率是多少,还没有任何数据,也就是说,现在估计有10%-15%的妇女患了多囊性卵巢综合症。

01多囊性卵巢综合症应该如何诊断?我们需要知道方法

多囊性卵巢综合症是一系列的症状,要想诊断的话就是多囊卵巢综合症,这是有一定的表现,有些诊断标准。

1、经期稀少或无排卵

女性经期超过35天即为月经稀少;未排卵,连续两、三个月未来例假,很有可能是不排卵,这是中国诊断多囊性卵巢综合征的必要条件。

2、雄激素分泌过高

患者还会出现雄激素高的症状,这一点叫做高雄激素血症,这是怎么表现出来的?许多人在面部会反复出现粉刺。毛色较重,出汗部位不宜出现较厚的汗毛。

女生的唇部、下颌部,体毛较长、较黑。此外,脐耻之间也存在着脐带间的问题,女生在脐带间不应有体毛,这种病人的脐耻处会出现长毛。乳腺周围也会出现,即使是一根、几根这样长的黑体毛发,也是雄性激素较高的表现

此外,颈部出现黑色,我们称之为黑棘皮征,是由于色素沉着,所有皮褶部位都较黑,这就是雄激素高的特点。另外,一些人抽血来检测体内,她检测了总睾酮或游离睾酮,明显高于当地实验室标准,那么这个值也是雄激素高。

3、B超检查

在B超上要看一下卵巢会有多少变化,什么叫做多囊变化?当B超扫描时,如果有2-9毫米的小球体最大切平面,如果多于12个,则无论单侧或双侧卵巢均可发生多囊性变化。有些患者总人数可能并没有那么多,但如果这个卵巢的体积非常大,如果单侧卵巢体积至少超过10毫升,那么这段时间我们还认为卵巢是多囊性病变。

以上三种情况,刚刚提到的月经稀发或不排卵,都有一个条件必须具备,如果卵巢出现多囊变化或雄激素高,其中至少有一条就能诊断为多囊卵巢综合征。

不过,多蜜卵巢综合症,也可以作为一种排除诊断方法,也可以认为两者均符合,另外,一定要排除其它内分泌疾病引起的异常。如果想排除来自于甲状腺的疾病,那么就排除了与肾上腺有关的疾病,同时也要排除卵巢中某些性激素来源的肿瘤。

02多囊性卵巢综合症的人,会有症状?我们需要更进一步了解

假如我们的病人可以对多发性卵巢综合症相关症状有所了解,并能觉察这种疾病,她自己就能及早发现,及早就医,这对于未来该病的治疗及预后都会很有帮助。

1、月经不正常

一个正常的月经周期是21-35天,假如你这经期常常错后,错到30-40天来一次,也就是说,在35天之后你才来一次月经。

有些患者,她两、三个月不来一次月经,另一个患者一年不来一次经期,这一情况也没有,她一直想念要孩子,医院看不育。如果女性经期比较少或是闭经,医院就诊。

还有一些症状并不稀疏,她可能会出现频繁的月经,即一个月内两次或沥沥拉拉总是不干净,这也是不排报的表现。由于没有排卵也会导致月经不正常,所以也要去看医生。由于出血的原因很多,也可能是恶性肿瘤,或者是血液系统出现问题,因此要进行检查。那是判决。

2、测试月经是否排卵

也就是说,您早晨—醒来时,温度计可放口,也可放腋下,但要统一标准,放腋下全放胶,放口腔的测温比较精确,也可以一直放口腔。测量前一次月经周期到第二次月经周期,叫做——循环。若体温全部呈直线,表明确实没有排卵。

3、脸上的痘痘反复出现

有些小女孩特别爱美,但偏偏老是起疙瘩,反反复复,起座疮,这种情况下很有可能也是雄激素高的表现,也是多囊卵巢综合征的症状之一。

4、头发很油,而且脱发严重

还有些小孩表现出头发油性特大,因为这种油性大,可以一天不洗澡,这头发见人就不行,这也是雄激素高,皮脂分泌旺盛所致。

现在还有一些小孩脱发,她的头发掉得非常严重,有的学生头发脱落,不敢去学校,这会影响她的自信心,我们门诊有这样的患者,因为雄激素高,毛蜜皮脂腺分泌得多,毛囊炎就会造成脱发。碰到这样的情况,也要怀疑是否存在多囊卵巢综合症。

5、脖子发黑

由于雄性荷尔蒙、胰岛素较高,这是多霉菌卵巢综合症的主要生化变化,其所引起的恶性循环也会出现在皮肤上。看到这孩子脖子上全是黑色,我第一反应是——这孩子可能是多囊卵巢综合症。

着色时,一看这条脖子的颜色,有的是从背后看,她的皮肤变得有些粗糙,有些像丝绒般的感觉。一些父母就说,这个孩子为什么总是洗不干净的脖子,她又不是洗不干净,她是色素沉着。出现这种情况的可能性很大。

6、毛发的分布

另外在乳房周围,乳房周围不应有那种长黑体毛,即使有一根,也说明雄激素比较高。还包括脐耻之间,有的人在脐耻之间有数十种类型的长黑体毛,就像男性体毛的形态分布一样,这也是雄激素高的表现。

还有一些小孩,她的外阴阴毛特别浓密,呈菱形分布,男人的阴毛呈菱形分布,女人则应呈倒三角。假如说大腿内侧,还会长出许多非常粗长的毛发,这也是雄激素偏高的表现。

有的孩子也许会感觉到毛发不太重,但她的毛发特别粗大,而且脸上有毛孔,那么,这也可能是雄激素过多的表现。因此遇到这些情况,无论从美貌的角度,还是从治疗疾病的角度,都应该去看看——去妇科内分泌专家,排除或确定一下,多囊卵巢综合征的诊断。

结语:多囊性卵巢综合症的发病机制我们目前还不清楚其具体的发病机制,它有一些遗传倾向,当然还有外部环境的因素,比如饮食方面,比如饮食、休息型都比较胖,这可能是一个重要的影响因素。假如生活很规律,饮食很科学,身体健康,身材苗条,这也许是一种很好的预防方法。

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