现针对甲状腺结节患者辨体质类型论治,以常见体质类型为辨别对象,对患者自身体质特征和发病倾向等加以辨识,并通过辨体用药,达到改善体质偏颇、治疗疾病的目的。
气郁型主要表现为甲状腺结节肿大,质软,常随情绪波动而消长。胸闷胁胀,急躁易怒,焦虑多疑,失眠,头晕、目眩,眼干目胀,伴舌颤手抖等全身症状,舌质红,苔薄*,脉弦细数。主要采用的治疗方法为疏肝理气,消瘿散结。
可选用柴胡舒肝散合四海舒郁丸加减,常用药物:当归、柴胡、赤芍、白芍、郁金、枳壳、钩藤、夏枯草等。气郁明显者,加川楝子、佛手以加强疏肝解郁之力;肝郁伤脾,致使脾失健运者,加白术、山药、白扁豆等健脾理气;挟湿者,可配伍藿香、紫苏叶清轻宣化;气郁化火者,加牡丹皮、栀子、*芩等清泻肝火。
阴虚型临床表现为甲状腺结节肿大,质软或稍硬。可见头晕目眩,心悸,失眠,目胀干涩,口干颧红,腰酸乏力等全身症状。舌质红,苔薄*,脉弦细。主要采用滋养肝肾,消瘿散结的治疗方法。
选用一贯煎加减,常用药物:生地*、地骨皮、女贞子、旱莲草、白芍药、制鳖甲、鸡血藤、何首乌、夏枯草、生甘草。兼气郁者,常可选四七汤,药用紫苏叶、半夏、厚朴、茯苓;兼痰血瘀阻,加莪术、穿山甲、白芥子、生牡蛎等理气活血,化痰散结;兼见心悸、失眠等心阴虚者,宜加首乌藤、麦冬、柏子仁等养心阴之品以安神志。阴虚阳亢生风,证见舌颤、手抖明显者,加钩藤、石决明等镇肝熄风之品。
痰湿型常见颈前正中肿大,质地较硬,胸闷不舒,不思饮食,嗳气,甚或呕吐,苔腻,脉弦滑或濡。可用化痰软坚,活血散结法治疗。
常用海藻玉壶汤或活血消瘿汤加减,常用药物有海藻、昆布、陈皮、贝母、半夏、青皮、香附、赤芍、桃仁等。质坚硬,病程长者,可酌加三棱、莪术、穿山甲;食欲不振、便溏者,可加入白术、茯苓、淮山药健脾益气。
阳虚型甲状腺结节肿大,质地稍硬。常见声音低小,表情淡漠,面色白,流涎傻笑,矮小呆笨,神疲倦怠,嗜睡,便溏,小便清长,身浮不稳,舌淡而润,脉沉细弱。以温肾健脾,消肿散结的方法治疗。
常用药物有龙骨、龟板、石菖蒲、党参、淮山药、巴戟天、肉苁蓉、淫羊藿、远志、肉桂、附子等,临床随症加减。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇