医院肿瘤外科主治医师祝旭龙——《甲状腺癌形成的原因是什么？》
今天我们来共同讨论的话题就是湿疹和荨麻疹如何区分，其实这两种疾病都是属于皮肤科非常常见的过敏性疾病。
甲状腺癌的形成原因与大部分的恶性肿瘤一样，引起甲状腺癌的确切病因并不能肯定，但是也存在着一些高危因素。主要包括以下几种：
第一，遗传因素。如果有直系亲属有过甲状腺癌的病史，那么甲状腺癌的患癌风险确实会增高。
第二，性别和年龄。总体来说，女性患甲状腺癌的比率比男性要高三倍。而且女性患者的发病年龄会比较轻，通常在40岁-50岁的时候确诊，而男性的发病年龄会偏大一些。
第三，辐射。长时间暴露于电离辐射之中，或者接受过头颈部放疗的患者会增加甲状腺癌患癌的风险。
第四，缺碘。甲状腺滤泡癌多见于饮食中碘含量较低的国家。
第五，肥胖。有研究显示，肥胖也与甲状腺的发生相关。
医院肿瘤外科主治医师祝旭龙——《甲状腺癌和手机辐射有关吗？》
电离辐射在发现甲状腺结节后，医生通常会问患者：以前有没有接触过大量的电离辐射？以此来协助判断结节是恶性的可能性大不大。那么接受过电离辐射的人患甲状腺癌的风险确实会增高。
我们生活环境中到处都有辐射，但是电离辐射是一种能量大、威力强的辐射，一般包括核辐射、放疗、CT、X线等。手机、电脑、微波炉、电磁炉等产生的辐射属于非电离辐射。目前没有证据证明其与甲状腺癌有关。
大剂量的电离辐射一般是指因为头颈部肿瘤接受过放疗、经历过核泄漏事件、短时间内反复的接受头颈部的X线或CT检查，体检所做的频率不高的拍片不属于大剂量的电离辐射，也不用担心。
医院肿瘤外科主治医师祝旭龙——《甲状腺微小乳头状癌怎么治疗》
甲状腺微小乳头状癌怎么治疗甲状腺微小乳头状癌是指癌病灶最大直径≤1厘米的甲状腺乳头状癌。主要治疗手段就是手术、术后激素抑制治疗。有的患者还需要进行碘-的治疗。一般来说它的治疗效果远远好于其他器官的恶性肿瘤。术后是不需要放化疗的，五年的生存率远远高于其他恶性肿瘤。
但是微小癌并不能完全等同于低危癌，大部分情况下都是需要手术的，除非肿瘤非常低危，要同时满足以下七个条件的时候
才可以考虑密切观察，而不需要治疗。
这七个条件分别是;
非病理学高危的亚型
肿瘤直径≤5毫米
肿瘤不靠近甲状腺被膜且无周围组织的侵犯
无淋巴结或远处转移
无甲状腺癌的家族史
无青少年或童年时期颈部放射的暴露史
患者心理压力不大,能够积极配合。
那么要满足以上全部条件时，才可以考虑在医生的指导下定期监测复查。
医院肿瘤外科主治医师祝旭龙——《甲状腺乳头状癌术后，能否怀孕？》
能不能生育随着恶性肿瘤的年轻化，很多甲状腺乳头状癌的患者还处于未婚未育的年龄。得了甲状腺癌还能不能生育？
首先，甲状腺癌本身是不会降低妊娠率的。那么做了甲状腺癌手术后，由于切除了一部分甲状腺机体的甲状腺素，依赖于外源性服用药物来维持，可能会出现甲减、亚临床甲减、甲亢等症状。
而母体甲状腺功能的紊乱与早产、先兆子痫、胎儿神经发育等等是密切相关的，因此妊娠期需要按时监测甲状腺的功能。在术后的早期，甲状腺素服用的剂量还在调整的过程中，不建议妊娠，建议在剂量调整稳定后再准备怀孕。妊娠是碘-放射性核素检查和治疗的绝对禁忌症，有碘治疗计划的患者，建议在治疗后核素完全代谢之后再去怀孕。
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