42岁的高女士,来自菏泽郓城,年初因医院检查,确诊为甲状腺结节,且评为4a级,20天后的复查显示结节增速较快,因排斥开刀手术,高女士在家人陪同下来济求医。
县医院检查结果
病友自述:
42岁的高女士,在年年初的一段时间内感觉颈部明显不适,出现异物感、肿胀感,3医院做了超声检查,诊断结果为:甲状腺两侧叶不对称性增大,右叶中极腹侧探及一低回声结节,大小约0.7x0.6cm.边界清,内回声欠均,内见点状钙化,后方回声衰减,余腺体内见多个低回声结节;大者位于左叶中下,大小约2.9x2.0cm,边界清,回声欠均匀,部分结节内可见片状液性回声。CDFI:结节内部见少许血流信号。
超声印象:甲状腺右叶结节TI-RADS4a类,甲状腺余结节TI-RADS3类。也就是说高女士甲状腺右叶0.7x0.6cm结节回声欠均、点状钙化,已经发展为4a类,有癌变可能,当地医生建议吃药观察、三个月后复查,对甲状腺知识了解不多的高女士,虽然十分担心病情但是也只能遵医嘱,回家吃药,等待三个月的复查。
县医院复查结果
可是计划不如变化快,高女士的病情在二十天后开始迅速发展,不仅异物感、肿胀感没有消失,反而颈部结节越长越大,已经能明显的用肉眼观察出脖子肿胀,也开始出现进食、呼吸困难的压迫症状,医院复查,检查结果提示结节增长速度异常,二十天的时间已经由2.9x2.0cm发展到3.7x2.2cm,已经不能再继续任由其发展下去,医院限于技术水平,只能手术切除甲状腺,但是高女士在了解到手术切除甲状腺后,需要一辈子服用药物,她犹豫了,本身就比较排斥开刀手术,希望可以美观的治疗好甲状腺结节,寻找更好的解决办法。
左侧结节4a级有癌变可能,左侧结节增长过快,高女士不知该如何是好,朋友在得知了她的病情后,向医院,因为朋友的母亲曾因甲状腺结节在这就诊,微波消融治疗效果不错,术后多年也没有再复发。高女士在征得老公的意见后,医院寻求更好的治疗。
高女士微创手术中
因为时间间隔较短,王海廷主任没有让高女士做重复检查。在看过检查报告后跟高女士讲解:高女士的左侧结节已经发展到4a级、右侧结节迅速增长,必须要干预治疗,不能再拖了。如果再继续拖下去,右侧良性结节癌变的几率会越来越高,而且高女士右侧结节已经很大,继续增生会压迫气管,造成呼吸、进食困难。传统的开刀手术是可以切除结节,但是代价比较大,是在过去医疗技术有限的情况下没办法的办法,切除后需要终生服药。
随着医疗技术水平的提升,已经可以开展不开刀的“微创消融”技术去除结节,高女士的4a级结节<1公分,这种情况是非常适合微创,因为癌变结节>1公分的,只能通过手术切除治疗,高女士这种情况微波消融治疗后两个月左右的时间就可以吸收掉。
经过一番考量,高女士接受了微波消融的治疗方案,二十多分钟的手术后,高女士自己走出病房,对丈夫说;“开始还很害怕,可是主任和护士的聊家常,让自己慢慢平复心情,手术后感觉自己就像重生一样,往后的日子一定要好好生活。”
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇