甲状腺结节

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TUhjnbcbe - 2022/10/2 17:51:00
有不少朋友抱怨,现在的医疗检查设备太先进了,医院还好,一去就检查出一大堆问题了,虽然身上无病无痛,但得知是这些一大堆不痛不痒的小毛病,着实令人烦心。甲状腺结节就是这样,一查数据,居然发现甲状腺结节在健康人群中的检出率高达50%~60%,也就是说每2医院检查,就有1个检查出甲状腺结节的,一查出甲状腺结节,就马上问问度娘,甲状腺结节是什么病来的?是不是癌症啊?会有什么影响吗?需不需要做手术切除啊?殊不知,很多网站都是有套路的莆田系,导致很多朋友越看越害怕,越看越感觉到世界末日的来临。首先,遇到问题不要太担心,因为不是急性病,也不是严重的突发症状,一时半刻不会影响到生命财产安全,还是先找相应的专科确诊为妥。总体来说,甲状腺结节在体检报告上通常都会显示1类、2类、3类、4类这些字眼的,是因为在彩超下看到的甲状腺结节,根据结节的生长形态,在国际上有公认的分类方法:这种方法将甲状腺结节分为6类,分别是TI-RADS1类(阴性,恶性率0),TI-RADS2类(良性病变,恶性率0),TI-RADS3类(无可疑超声表现,恶性率1.7%),TI-RADS4类[可以再细分4a(1个可疑超声表现,恶性率3.3%)、4b(2个可疑超声表现,恶性率44.4%)、4c(3个或4个可疑超声表现,恶性率72.4%)],TI-RADS5类(5个可疑超声表现,恶性率87.5%以上),TI-RADS6类(病理学检查确定为恶性)至于这个分类方法是按照什么分的,我们大可不用再钻牛角尖了,只需要清楚知道,例如查出来是3类的,也就意味着有1.7%的可能是恶性的,同样意味着有98.3%的可能是良性的。一般人认为自己有超过九成的机会是健康也就放下心里这颗石头了(因为难得糊涂,所以快乐),但不排除还有钻牛角尖的:“万一我就是那不幸运的1.7%,那怎么办?我是不是应该早点手术,把甲状腺干掉就一了百了了?”如果您真心认为自己有这一份侥幸的运气的话,放心,您就真对上胃口了,可以继续走甲状腺结节穿刺或者甲状腺结节切除步骤。当然,这些有创的诊疗操作,痛苦程度不是一般人可以走完的。小朱医师的策略是放手不放眼。放手的意思是不做太多有创的诊疗操作,能用内科思维解决的就不上外科的大刀阔斧;不放眼的意思是定期监测甲状腺结节的情况,以往的数据里要求每年监测一次甲状腺结节的,但保守治疗的情况下,自己有放不下心自己的身体情况的,可以缩短为每3个月复查一次,还有比较认真的同志,每个月都可以复查一次,因为复查的都是甲状腺彩超,无任何辐射,价格都是一百来人民币,勤检查,对身子无影响,对钱袋子也无大影响。在定期监测的期间里面,我们中医就可以派上用场了,中药、针灸、刮痧这些都可以上。案例1,乳腺癌术后复查发现甲状腺结节,还是4a级别的,按照上面的分类的思想,恶性率3.3%,加上之前是有前科的,非常害怕会发生转移之类的,找小朱医师试试中药:案例2,人民教师,应该是比较认真类型,也是体检发现甲状腺结节,时间也忙,隔三差五治疗和喝中药,从.8.20发现到.4.21复查,恢复时间超过了8个月,没有上一例在一个多月内得到很好的减缓来得那么快,但都是在纯中医的指导下得到的康复,实属难得,也实属这位姐姐难得的坚持:从治疗的时间来看,案例1用了一个半月,案例2用了8个月,可能您会问:“保守治疗?到底要保守多久啊?”是啊,保守到多久啊!没有定论的!一切看结节的变化情况,在不断的监测中,结节如果真的变坏了,直接手术干掉;如果等不及保守康复的那天,直接手术干掉;如果内心在左顾右盼,寻找各种偏方的各种侥幸心态,直接手术干掉最好。因为在小朱医师这里,的确是有这么一批朋友调理一段时间后,结节未见好转,直接手术挖出来化验的,结果证实是恶性的。所以,做中医师久了,有点随缘的心态,有些病能治就治,不能治就不治,治得好是机缘,治不好也是机缘。岭南蜂疗朱景智

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