“如果这辈子非要得一种癌，就选择甲状腺癌吧。”这是流传在朋友圈中的一句玩笑话。实情是怎么样呢？
甲状腺癌虽然死亡率低，但其中的未分化癌，又被称为“绝对的不治之症”，另一方面，即便得了甲状腺癌，也不能掉以轻心，拖延不治，还是有可能恶化，甚至危及性命。
结节，是甲状腺癌的“前奏”
甲状腺结节，这几年的发生频率是越来越高，根据流行病学调查，目前患甲状腺结节的人群大约占到20%~70%，男女患病比例大约1：4。
遗传、环境污染、辐射接触量增加、碘饮食不当、生活压力大，都可能是相关的因素；再加上检查手段的改进，也有很大的原因，过往检查结节主要是靠手摸，可能对于1-2cm，或者结节位置比较深的就无法及时检查出来，而现在B超已经作为常规检查手段，可及时发现几毫米大小的结节，这是触诊做不到的。
虽然甲状腺结节的发病率高，也多是良性，预后整体都算是比较好的，但是我们也不能大意，如果发现结节，一定要及时就医，排除恶性结节可能。
4种甲状腺结节恶性几率大，要当心！
医院普外科甲状腺结节专病门诊首席专家朱永康表示：4类甲状腺结节最容易癌变，要引起重视，分别是：
(1)单发性结节;
(2)影像学检查显示结节形态不规则，里面有钙化灶;
(3)手诊感觉质地硬，表面高低不平;
(4)除甲状腺结节外，还伴有淋巴结肿大。
如果你的甲状腺结节属于上述这4种情况，医院进行进一步诊断排查，以免耽误治疗时机。
发现甲状腺结节怎么办？
一旦发现甲状腺结节，我们最先要做的就是检查判断它是良性的结节还是恶性的。
如果是良性的解决，也没有什么不适症状，比如压迫器官影响呼吸、压迫食管影响吞咽、压迫神经引起声音嘶哑等，那可以不用着急手术(反之则及时手术)，每隔半年定期监测复查看有无变化即可。
切记不可偷懒，复查是非常有必要的，因为即便是良性的肿瘤也不排除有恶变的可能。如果是恶性的，要分期是属于什么类型的甲状腺癌，在针对性的治疗即可。
当心甲状腺未分化癌——“绝对的不治之症”
虽然甲状腺癌整体治愈率算是比较理想，全国甲状腺癌5年生存率平均在84%。但是其中有一种甲状腺癌可以说是“特立独行”，被称之为“绝对的不治之症”，那就是甲状腺未分化癌，如果甲状腺癌属于这种类型，那就比较麻烦了。因为它的病情发展速度非常快，而且属于高度恶性，发现时50%以上有颈部淋巴结转移，或侵犯喉返神经、气管或食管，常经血运向远处转移，从发现到住院，短短几天内就会进展到无法手术的地步，预后很差，平均存活3-6个月，一年存活率仅5%-10%。
所以，千万不要大意，一旦查出甲状腺癌，最先要做的就是明确类型，在针对性治疗。
甲状腺癌术后易复发也是一大难题，需重视！
甲状腺癌，大多手术切了就算痊愈了，但有10%左右会变为复发、难治病人，出现广泛转移，较为常见的是肺转移、骨转移等，此外还有局部复发，如淋巴结转移。虽然这部分病人总体病情发展不会太快，不会像甲状腺未分化癌患者一样在短时间内死亡，但是也会危及患者生命，所以仍然需要引起重视，做好防复发工作。
中医院头颈外科副主任医师安常明给出三点防复发建议：
首先要求大家平时要注意自我检查，发现问医院接受规范的治疗，这是是非常重要的，较早的发现甲状腺癌，并进行科学的治疗，可减少肿瘤扩散、转移的风险，在很大程度上也会减少复发的概率；
其次，在生活中还要注意少接触不必要的电离辐射；
最后要养成良好的生活习惯，多吃蔬菜，摄入适量碘，戒烟戒酒，平时多锻炼身体，养成良好的生活习惯，用积极、乐观的心态去面对生活。
总结：发现甲状腺结节，就是检查看是恶性，还是良性，如果是恶性，还要进一步诊断是属于哪类型的，在针对性治疗，建议甲状腺癌术后有一定的复发率，所以还要做好防复发工作。
参考资料：
[1]《发现甲状腺结节怎么办？带你认识甲状腺癌四大类》.医学界肿瘤频道.-04-11
[2]《不能掉以轻心的甲状腺结节这四类最易癌变》.中国中医药报.-10-22
[3]《专家：被“妖魔化”的甲状腺结节并不可怕》.钱江晚报.-07-21
[4]《这种甲状腺癌被称为“绝对的不治之症”》.都市快报.-04-17
[5]《甲状腺癌复发率15%》.健康时报网.-02-07
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